Ang Tibial Plateau Fractures nga gisagol sa mga pagbag-o sa tibial shaft sa IPSilala sa taas nga mga kadaot sa enerhiya, nga adunay 54% nga bukas nga mga bali. Nahibal-an sa miaging mga pagtuon nga ang 8.4% sa Tibial Plateau Fractures nga adunay kalabotan sa mga tibas sa Tibial Shaft, samtang 3.2% sa Tibial Shaft Fracture Pasyente adunay mga fractureau fracture. Dayag nga ang kombinasyon sa IPSILALALAL TIBIAL PLATEAU ug mga bali sa shaft dili kasagaran.
Tungod sa taas nga enerhiya nga kinaiya sa ingon nga mga kadaut, kanunay adunay grabe nga kadaot sa tisyu. Sa teorya, ang plate ug Screw Systage adunay mga bentaha sa pag-ayo sa internal alang sa mga flacture sa plateau, apan kung ang lokal nga humok nga tisyu mahimo usab nga usa ka plate nga konsiderasyon. Busa, adunay karon nga duha nga sagad nga gigamit nga kapilian alang sa internal nga pag-ayo sa Tibial Plateau Fractures nga gisagol sa mga tibial shaft frifrures:
1. Mippo (minimally invasive plate Osteosynthesis) nga teknik) sa usa ka taas nga plato;
2. Intramedullary nga lansang + Plateau Screw.
Ang duha nga kapilian gi-report sa literatura, apan karon wala'y pag-uyon kung diin labaw o labing ubos sa mga termino sa fracture healing rate, pag-aligo sa oras sa pag-ayo, pag-align sa pag-ayo, ug mga komplikasyon. Aron matubag kini, ang mga iskolar gikan sa usa ka ospital sa unibersidad sa Korea nga nagpahigayon usa ka pagtandi nga pagtuon.
Ang pagtuon naglakip sa 48 nga mga pasyente nga adunay tibial plateau fractures nga gisagol sa mga tibial shaft fractures. Lakip sa mga niini, 35 nga mga kaso ang gitambalan sa teknik sa MIPPO, nga adunay lateral insertion sa usa ka plate nga asero alang sa pag-ayo sa usa ka infrapateau screws nga gi-upod sa intramedully.
▲ KEE KEE 1: Lateral Mippo Steel Plate Internal Fixation. Usa ka 42-anyos nga lalaki, nga nahilambigit sa aksidente sa awto, gipresentar sa usa ka bukas nga tibial shaft fracture (Type Type sa Gustilo II) ug usa ka tipo sa medial Tibial Play
▲ Kaso 2: Tibial Plateau Sclot + Suptrapatellar Intramedullary Phone Internal Fixation. Usa ka 31-anyos nga lalaki, nga nalambigit sa usa ka aksidente sa awto, gipresentar sa usa ka bukas nga tibial shaft fracture (GUSLO IIIA Type) ug usa ka type nga lateral tla-fracture (SChatzer i type). Pagkahuman sa samad sa samad ug negatibo nga presyur sa samad (VSD), ang samad gisumbak sa panit. Duha ka 6.5mm screws ang gigamit alang sa pagkunhod ug pag-ayo sa Plateau, gisundan sa pag-ayo sa kuko sa intramedullary sa TIBial Shaft pinaagi sa usa ka Suprapatellar nga pamaagi.
Ang mga sangputanan nagpakita nga wala'y hinungdanon nga kalainan sa estadistika tali sa duha nga mga pamaagi sa pag-opera sa mga termino sa fracture healing time, fracture healing rate, pagpaayo sa pag-ayo, ug mga komplikasyon.
Susama sa kombinasyon sa Tibial Shaft Fractures nga adunay mga fractures sa ankle nga mga bali sa femoral nga mga bali sa hagdanan, ang mga high-energy-nadasig-ang-ang-ang-ang-energy shaft fractures mahimo usab nga magdala sa mga kasaba sa tuhod sa tuhod. Sa klinikal nga pamatasan, ang pagpugong sa sayupginis usa ka panguna nga kabalaka sa pagdayagnos ug pagtambal. Dugang pa, sa pagpili sa mga pamaagi sa pag-ayo, bisan kung ang kasamtangan nga panukiduki nagsugyot nga wala'y hinungdan nga mga kalainan, adunay daghang mga punto nga ikonsiderar:
1
2. Sa mga kaso sa yano nga Tibial Plateau Fractures, ubos sa minimally misuntos nga pagkunhod, epektibo nga pagkunhod ug pag-ayo sa screw mahimong makab-ot. Sa ingon nga mga kaso, ang prayoridad mahimong gihatag sa pag-ayo sa pag-ayo nga gisundan sa suprapatellar intramedullary nga pag-ayo sa kuko sa tibis.
Post Oras: Mar-09-2024
