1. Sumala sa kung ang posterior cruciate ligament gipreserbar
Sumala sa kung ang posterior cruciate ligament gipreserbar, ang nag-una nga artipisyal nga tuhod replacement prosthesis mahimong bahinon ngadto sa posterior cruciate ligament replacement (Posterior Stabilized, PS) ug posterior cruciate ligament retention (Cruiate Retention, CR).Sa bag-ohay nga mga tuig, ang tibial plateau niining duha ka matang sa prostheses gidisenyo uban sa lain-laing mga ang-ang sa conformity ug gilapdon sa sentral nga kolum sumala sa kalig-on sa joint, ang function sa ligament ug ang konsepto sa siruhano, aron sa pagpalambo sa kalig-on sa joint ug pagpalambo sa kinematic performance.
(1) Mga bahin sa CR ug PS prostheses:
Ang CR prosthesis nagpreserbar sa posterior cruciate ligament salutahan sa tuhodug gipakunhod ang gidaghanon sa mga lakang sa pag-opera;kini naglikay sa dugang nga pagputol sa femoral condyle ug nagpreserbar sa masa sa bukog;sa teoriya, kini makadugang sa flexion stability, makapakunhod sa paradoxical anterior displacement, ug makakab-ot sa backward rolling.Nagtabang sa pagpreserbar sa proprioception.
Ang PS prosthesis naggamit sa usa ka cam-column structure aron ilisan ang function sa posterior cross sa disenyo, aron ang femoral prosthesis mahimong ibalik sa panahon sa flexion activities.Atol sa operasyon, angfemoral intercondylargikinahanglan ang osteotomy.Tungod sa pagtangtang sa posterior cruciate ligament, ang flexion gap mas dako, ang posterior maniobra sayon, ug ang balanse sa ligament mas simple ug mas prangka.
(2) Relatibo nga mga timailhan sa CR ug PS prostheses:
Kadaghanan sa mga pasyente nga nagpailalom sa nag-unang total nga tuhod arthroplasty mahimong mogamit sa usa ka CR prosthesis o usa ka PS prosthesis, ug ang pagpili sa prosthesis nagdepende sa kahimtang sa pasyente ug sa kasinatian sa doktor.Bisan pa, ang CR prosthesis mas angay alang sa mga pasyente nga adunay medyo normal nga posterior cruciate ligament function, medyo malumo nga joint hyperplasia, ug dili kaayo grabe nga joint deformity.Ang PS prostheses kay kaylap nga magamit sa kadaghanan sa mga nag-unang total nga pagpuli sa tuhod, lakip ang mga pasyente nga adunay grabe nga hyperplasia ug deformity.Sa mga pasyente nga adunay grabe nga osteoporosis o mga depekto sa bukog, ang intramedullary lengthening rods mahimong gikinahanglan, ug ang collateral ligament dysfunction mahimong gikinahanglan.Gamit ug higpit nga mga spacer.
2. Fixed nga plataporma ug movable platform prosthesis
Ang artipisyaltuhod joint prosthesismahimong bahinon ngadto sa fixed plataporma ug movable plataporma sumala sa koneksyon nga paagi sa polyethylene gasket ug metal tibial tray.Ang naayos nga plataporma nga prosthesis usa ka sangkap nga polyethylene nga gitakda sa tibial plateau pinaagi sa usa ka mekanismo sa pag-lock.Ang polyethylene component sa movable platform prosthesis mahimong molihok sa tibial plateau.Dugang sa pagporma sa usa ka movable joint sa femoral prosthesis, ang polyethylene spacer usab nagtugot sa usa ka matang sa paglihok tali sa tibial plateau ug sa tibial plateau.
Ang fixed platform prosthesis gasket gi-lock sa metal bracket, nga lig-on ug kasaligan, ug mas kaylap nga gigamit.Ang mga geometries sa fixation spacer mahimong magkalahi kaayo gikan sa tiggama ngadto sa tiggama aron mohaum sa ilang talagsaon nga femoral prosthesis ug pagpalambo sa gitinguha nga kinematics.Mahimo usab kini nga dali mabag-o sa usa ka higpit nga shim kung gikinahanglan.
Oras sa pag-post: Sep-10-2022
