Ang distal radius fracture mao ang usa sa labing komon nga joint injuries sa clinical practice, nga mahimong bahinon ngadto sa malumo ug grabe.Alang sa malumo nga dili mabalhin nga mga bali, ang yano nga pag-ayo ug angay nga mga ehersisyo mahimong magamit alang sa pagkaayo;bisan pa, alang sa grabe nga nawala nga mga bali, kinahanglan nga gamiton ang manual reduction, splint o plaster fixation;alang sa mga bali nga adunay klaro ug grabe nga kadaot sa articular surface, gikinahanglan ang surgical treatment.
BAHIN 01
Ngano nga ang distal radius dali nga mabali?
Tungod kay ang distal nga tumoy sa radius mao ang transition point tali sa cancellous bone ug compact bone, medyo huyang kini.Sa diha nga ang pasyente mahulog ug makahikap sa yuta, ug ang puwersa gipasa ngadto sa ibabaw nga bukton, ang distal nga tumoy sa radius nahimong punto diin ang tensiyon labing gikonsentrahan, nga miresulta sa pagkabali.Kini nga matang sa bali mahitabo mas kanunay sa mga bata, tungod kay ang mga bukog sa mga bata medyo gamay ug dili lig-on.
Kung ang pulso nasamdan sa gipalapad nga posisyon ug ang palad sa kamot nasamdan ug nabali, kini gitawag nga usa ka extended distal radius fracture (Colles), ug labaw pa sa 70% niini ang kini nga klase.Sa diha nga ang pulso nasamdan sa flexed position ug ang likod sa kamot nasamdan, kini gitawag nga flexed distal radius fracture (Smith).Ang pipila ka kasagaran nga mga deformidad sa pulso lagmit nga mahitabo pagkahumandistal radius fractures, sama sa "silver fork" deformity, "gun bayonet" deformity, ug uban pa.
BAHIN 02
Giunsa pagtratar ang distal radius fractures?
1. Manipulative reduction + plaster fixation + unique Honghui traditional Chinese medicine ointment application
Alang sa kadaghanan sa distal radius fractures, ang makatagbaw nga mga resulta makuha pinaagi sa tukma nga manual reduction + plaster fixation + tradisyonal nga Chinese medicine application.
Ang mga orthopedic surgeon kinahanglan nga mosagop sa lain-laing mga posisyon alang sa fixation human sa pagkunhod sumala sa lain-laing mga matang sa fractures: Sa kinatibuk-ang pagsulti, Colles (extension type distal radius fracture) fractures kinahanglan nga ayuhon sa 5 ° -15 ° sa palmar flexion ug maximum ulnar deviation;Smith Ang bali (flexion distal radius fracture) gitakda sa supinasyon sa forearm ug dorsiflexion sa pulso.Ang dorsal Barton fracture (bali sa articular surface sa distal radius nga adunay dislokasyon sa pulso) gitakda sa posisyon sa dorsiflexion salutahan sa pulsoug pronation sa forearm, ug ang fixation sa volar Barton fracture anaa sa posisyon sa palmar flexion sa pulso joint ug supinasyon sa forearm.Matag karon ug unya repasoha ang DR aron masabtan ang lokasyon sa bali, ug i-adjust ang kahugot sa gagmay nga mga strap sa splint sa oras aron mapadayon ang epektibo nga pag-ayo sa gamay nga splint.
2. Percutaneous needle fixation
Alang sa pipila nga mga pasyente nga adunay dili maayo nga kalig-on, ang yano nga pag-ayo sa plaster dili epektibo nga mapadayon ang posisyon sa pagkabali, ug ang pag-ayo sa dagom sa percutaneous sagad gigamit.Kini nga plano sa pagtambal mahimong gamiton isip usa ka bulag nga paagi sa pag-ayo sa gawas, ug mahimong gamiton sa kombinasyon sa plaster oeksternal nga fixationbrackets , nga sa hilabihan gayud nagdugang sa kalig-on sa bali katapusan sa kaso sa limitado nga trauma, ug adunay mga kinaiya sa yano nga operasyon, sayon pagtangtang, ug dili kaayo epekto sa function sa pasyente nga apektado nga bahin sa lawas.
3. Ang ubang mga opsyon sa pagtambal, sama sa open reduction, plate internal fixation, ug uban pa.
Kini nga matang sa plano mahimong magamit alang sa mga pasyente nga adunay komplikado nga mga tipo sa bali ug taas nga kinahanglanon sa pag-andar.Ang mga prinsipyo sa pagtambal mao ang anatomical reduction sa fractures, pagsuporta ug pag-ayo sa nawala nga mga tipik sa bukog, bone grafting sa mga depekto sa bukog, ug sayo nga tabang.Functional nga mga kalihokan aron mapasig-uli ang functional nga kahimtang sa dili pa ang kadaot sa labing madali nga panahon.
Sa kinatibuk-an, alang sa kadaghanan sa mga distal radius fractures, ang among ospital nagsagop sa konserbatibo nga mga pamaagi sa pagtambal sama sa manual reduction + plaster fixation + talagsaon nga Honghui nga tradisyonal nga Chinese medicine nga plaster nga aplikasyon, ug uban pa, nga makab-ot ang maayong resulta.
BAHIN 03
Mga panagana human sa pagkunhod sa distal radius fracture:
A. Hatagi'g pagtagad ang ang-ang sa kahugot sa pag-ayo sa distal radius fractures.Ang lebel sa pag-ayo kinahanglan nga angay, dili kaayo hugot o sobra ka luag.Kung kini giayo pag-ayo, kini makaapekto sa suplay sa dugo sa distal nga tumoy, nga mahimong mosangput sa grabe nga ischemia sa distal nga tumoy.Kung ang pag-ayo kay luag kaayo aron makahatag og pag-ayo, ang pagbalhin sa bukog mahimong mahitabo pag-usab.
B. Sa panahon sa pag-ayo sa bali, dili kinahanglan nga hunongon ang mga kalihokan sa hingpit, apan kinahanglan usab nga hatagan pagtagad ang husto nga ehersisyo.Human ma-immobilize ang bali sulod sa usa ka yugto sa panahon, kinahanglan nga idugang ang pipila ka batakang paglihok sa pulso.Ang mga pasyente kinahanglan nga moinsistir sa pagbansay matag adlaw, aron masiguro ang epekto sa ehersisyo.Dugang pa, alang sa mga pasyente nga adunay mga fixer, ang kahugot sa mga fixer mahimong ma-adjust sumala sa intensity sa ehersisyo.
C. Human ma-fix ang distal radius fracture, hatagi'g pagtagad ang pagbati sa mga distal limbs ug ang kolor sa panit.Kung ang mga distal nga mga bukton sa natudlong lugar sa pasyente mahimong bugnaw ug cyanotic, ang sensasyon nagkagrabe, ug ang mga kalihokan limitado kaayo, kinahanglan nga hunahunaon kung kini tungod ba sa higpit nga pag-ayo, ug kinahanglan nga mobalik sa ospital alang sa pag-adjust sa panahon.
Yoyo
Sichuan Chenanhui Technology Co., Ltd
Tel/WhatsApp: +8615682071283
Email: liuyaoyao@medtechcah.com
Oras sa pag-post: Ene-06-2023
