bandila

SURGICAL NGA PANGUTANA | IPSILALAL FEMOAL CEMORAL CONDLE GRAFT ONAL AFCURATION PARA SA PAGSULAY SA TIBIAL PLATEAU FRACHUTUS

Ang lateral Tibial Plateau Nahugno o pagkahugno ang labing sagad nga tipo sa Tibial Plateau Fracture. Ang nag-unang katuyoan sa operasyon mao ang pagpasig-uli sa hapsay sa hiniusa nga ibabaw ug pag-align sa ubos nga paa. Ang nahugno nga hiniusa nga ibabaw, kung gibayaw, nagbilin usa ka depekto sa bukog sa ilawom sa kartilago, kanunay nga nanginahanglan sa pagbutang sa usa ka bukog sa iliac nga iliac, o artipisyal nga bukog. Nagsilbi kini duha nga katuyoan: Una, aron mapasig-uli ang suporta sa istruktura sa bony, ug ikaduha, aron mapauswag ang pag-ayo sa bukog.

 

Giisip ang dugang nga incision nga gikinahanglan alang sa usa ka bukog sa iliac sa autogenous nga Iliac, ug ang potensyal nga mga peligro sa pagsalikway ug impeksyon nga gisugyot sa usa ka alternatal nga bone sa Tibial Plateau Open Reduction ug Orif). Gisugyot nila ang pagpaabut sa parehas nga pag-aghat sa taas sa pamaagi ug paggamit sa kanserous bone graft gikan sa lateral femoral nga kondtyle. Daghang mga taho sa kaso ang gidekord sa kini nga pamaagi.

Surgical Technique1 SURGICAL STACE2

Ang pagtuon naglakip sa 12 nga mga kaso nga adunay kompleto nga pag-follow-up data sa imaging. Sa tanan nga mga pasyente, gigamit ang usa ka naandan nga tibial anterior lateral nga pamaagi. Pagkahuman ibutyag ang tibial plateau, ang incision gipadako pataas aron ibutyag ang lateral femoral nga kondtyle. Ang usa ka ehemplo sa bukog sa usa ka 12mm Eckman gigamit, ug pagkahuman sa pag-drill sa gawas nga cortex sa femoral nga kondtyle, kanser sa kansero gikan sa lateral nga kondensya gi-ani sa upat nga gisubli nga mga pass. Ang gidaghanon nga nakuha gikan sa 20 hangtod 40cc.

SURGICAL STACEIGE3 

Pagkahuman sa gisubli nga irigasyon sa kanal sa bukog, ang hemostatic sponge mahimong isulud kung kinahanglan. Ang giani nga kanikasan nga bukog gipahimutang sa depekto sa bukog sa ilawom sa lateral tibial plateau, gisundan sa naandan nga pag-ayo sa sulud. Gipasabut sa mga resulta:

① Alang sa internal nga pag-ayo sa tibial plateau, ang tanan nga mga pasyente nakakab-ot sa fracture healing.

② Wala'y mahinungdanong kasakit o komplikasyon ang naobserbahan sa site diin ang bukog gi-ani gikan sa lateral nga kondtyle.

③ Pag-ayo sa bukog sa site sa pag-ani: Lakip sa 12 nga mga pasyente, 3 nagpakita og kompleto nga pag-ayo sa cortical bone, 8 nga gipakita ang partial nga pagkaayo, ug 1 wala ipakita nga dili klaro nga pag-ayo sa bukog sa corlical.

④ Pagporma sa Trabeeculae sa bukog sa site sa pag-ani: Sa 9 nga mga kaso, wala'y klaro nga pagporma sa mga trabeeculae sa bukog, ug sa 3 nga mga kaso, ang partial nga pagporma sa bukog sa trabeculae naobserbahan.

Surgical Technique4 

⑤ Mga komplikasyon sa Osteoarthritis: Lakip sa 12 nga mga pasyente, 5 ang naugmad nga post-traumatic arthritis sa lutahan sa tuhod. Ang usa ka pasyente nga adunay hiniusa nga pag-ilis upat ka tuig ang milabay.

Sa pagtapos, ang pag-ani sa kanikero nga bukog gikan sa IPSilateral nga lateral femoral nga kondensya moresulta sa pag-ayo sa bone sa Tibial Plateau nga wala madugangan ang risgo sa mga komplikasyon sa postoperative. Kini nga pamaagi mahimong ikonsiderar ug gihisgotan sa klinikal nga batasan.


Post Oras: Okt-27-2023