bandera

Pagpili sa entry point alang sa Intramedullary of Tibial Fractures

Ang pagpili sa entry point alang sa Intramedullary of Tibial Fractures mao ang usa sa mga mahinungdanong lakang sa kalampusan sa surgical treatment.Ang dili maayo nga entry point alang sa Intramedullary, bisan sa suprapatellar o infrapatellar nga pamaagi, mahimong moresulta sa pagkawala sa repositioning, angular deformity sa fracture end, ug pagkasamad sa importante nga mga istruktura sa tuhod sa palibot sa entry point.

Ang 3 nga aspeto sa tibial intramedullary nail insertion point ihulagway.

Unsa ang standard tibial intramedullary nail insertion point?

Unsa ang mga epekto sa usa ka deviated tibial intramedullary nail?

Giunsa pagtino ang husto nga punto sa pagsulod sa intraoperatively?

I. Unsa ang sukaranan nga punto sa pagsulodTibialIntramedullary?

Ang orthotopic nga posisyon nahimutang sa intersection sa mekanikal nga axis sa tibia ug sa tibial plateau, ang medial nga ngilit sa lateral intercondylar spine sa tibia, ug ang lateral nga posisyon nahimutang sa watershed tali sa tibial plateau ug sa tibial stem migration. sona.

Mga bali1

Range sa safety zone sa entry point

22.9±8.9mm, diin nga dapit ang dagom mahimong isulod nga dili makadaot sa bukog nga paghunong sa ACL ug sa meniscus tissue.

Mga bali2

II.Unsa ang mga epekto sa usa ka deviatedTibialIntramedullary Nsakit?

Depende sa proximal, tunga-tunga, ug Distal Tibial Fractures, ang proximal tibial fracture adunay labing gipahayag nga epekto, ang tunga nga tibial fracture adunay labing gamay nga epekto, ug ang distal nga tumoy nag-una nga may kalabutan sa posisyon ug repositioning sa Distal intramedullary nail.

Mga bali3

# Proximal Tibial Fractures

# Tunga nga Tibial Fracture

Ang punto sa pagsulod adunay gamay nga epekto sa pagbalhin, apan labing maayo nga ipasok ang lansang gikan sa sukaranan nga punto sa pagsulod.

# Distal Tibial Fractures

Ang entry point gikinahanglan nga parehas sa proximal fracture, ug ang posisyon sa distal intramedullary nail gikinahanglan nga mahimutang ortholaterally sa tunga-tunga sa distal fornix.

Ⅲ.Haron mahibal-an kung ang punto sa pagsulod sa dagom husto sa intraoperative?

Kinahanglan namon ang fluoroscopy aron mahibal-an kung husto ba ang pagsulod sa dagom.Importante kaayo ang pagkuha og standard orthopantomogram sa tuhod intraoperatively, busa unsaon kini pagkuha?

Mga bali4

Standard orthopantomogram-parallel nga linya sa fibular nga ulo

Ang mekanikal nga axis sa ortho-x-ray gihimo nga usa ka tul-id nga linya, ug usa ka parallel nga linya sa mekanikal nga axis gihimo sa lateral nga ngilit sa tibial plateau, nga kinahanglan nga magbahin sa fibular head sa ortho-x-ray.Kung makuha ang usa sa ingon nga x-ray, kini mapamatud-an nga gikuha sa husto.

Mga bali5

Kung ang ortho-slice dili standard, pananglitan, kung ang lansang gipakaon gikan sa standard feed point, kung gikuha ang external rotation position, kini magpakita nga ang feed point anaa sa gawas, ug ang internal rotation position magpakita nga ang Ang feed point anaa sa sulod, nga sa baylo makaapekto sa surgical judgement.

Mga bali6

Sa usa ka standard lateral x-ray, ang medial ug lateral femoral condyles kadaghanan nagsapaw ug ang medial ug lateral tibial plateau kadaghanan nagsapaw, ug sa lateral view, ang punto sa pagsulod nahimutang sa watershed tali sa plateau ug sa tibial stem.

IV.Summary sa sulod

Ang standard tibial intramedullary nail entry point nahimutang orthogonally sa medial edge sa lateral intercondylar spine sa tibia ug laterally sa watershed tali sa tibial plateau ug sa tibial stem migration zone.

Ang safety zone sa entry point gamay ra kaayo, 22.9 ± 8.9 mm lamang, ug ang dagom mahimong isulod niini nga dapit nga dili makadaut sa bony stop sa ACL ug meniscal tissue.

Intraoperative standard orthopantomographs ug lateral radiographs sa tuhod kinahanglan nga gikuha, nga mao ang yawe sa pagtino kon ang dagom entry point husto o dili.


Oras sa pag-post: Ene-02-2023