Ang pagtambal sa operasyon alang sa Mid-Distal Humerus Fractures (sama sa mga gipahinabo sa "pulso-wrestling") o humeral osteomyelitis nga mogamit sa usa ka direktang pamaagi sa poster. Ang nag-unang peligro nga may kalabutan sa kini nga pamaagi mao ang kadaot sa radial nerve. Ang panukiduki nagpakita nga ang posibilidad sa Iatrogenic radial nerve kadaot nga gikan sa posterior nga pamaagi sa Humerus Ranges gikan sa 0%, nga adunay usa ka permanenteng radial nerve posibilidad gikan sa 0%.
Bisan pa sa konsepto sa pagkaluwas sa radial nerve, kadaghanan sa mga pagtuon nagsalig sa mga landom nga anatomical sa Bony sama sa Supracondylar nga rehiyon sa Humerus o sa Scapula alang sa Intraoperative Posisyon. Bisan pa, ang pagpangita sa radial nerve sa panahon sa pamaagi nagpabilin nga mahagit ug nalangkit sa hinungdanon nga kawalay kasiguruhan.
Paghulagway sa radial nerve safety zone. Ang average nga gilay-on gikan sa radial nerve eroplano ngadto sa lateral nga kondtyle sa Humerus gibanabana nga 12cm, nga adunay usa ka luwas nga zone sa taas nga 10cm sa ulahi nga kondtyle.
Bahin niini, gisagol sa pipila nga mga tigdukiduki ang aktuwal nga mga kondisyon sa intraoperative ug gisukod ang distansya tali sa tumoy sa Triceps Tendon Fascia ug ang radial nerve. Nahibal-an nila nga kini nga distansya medyo kanunay ug adunay taas nga kantidad alang sa intraoperative nga posisyon. Ang taas nga ulo sa Triceps Brachii Muse Tendon nagdagan nga mga patayo, samtang ang lateral head nagporma usa ka gibanabana nga arko. Ang intersection sa kini nga mga tendon nagporma sa tumoy sa Triceps Tendon Fascia. Pinaagi sa pagpangita sa 2.5cm sa ibabaw niini nga tip, ang radial nerve mahimong mailhan.
Pinaagi sa paggamit sa APEX sa Triceps Tendon Fascia ingon usa ka pakisayran, ang radial nerve mahimo nga maabut pinaagi sa pagbalhin mga 2.5cm pataas.
Pinaagi sa usa ka pagtuon nga naglambigit sa usa ka average nga 60 nga mga pasyente, kung itandi sa tradisyonal nga pamaagi sa pagsuhid nga mikuha sa 16 minuto, kini nga pamaagi sa pagpospi nagpamubu sa oras sa pagpadayag sa 3 minutos. Dugang pa, kini malampuson nga naglikay sa mga samad sa radial nerve.
Intraoperative Fixation Macroscopic nga imahe sa Mid-Distal 1/3 Humeral Fracture. Pinaagi sa pagbutang sa duha nga masuhop nga mga suture nga nagsulud sa hapit sa 2.5cm sa ibabaw sa eroplano sa Terticeps Tendon Fascia Apex, ang pag-eksplikar sa kini nga punto sa intersection nagtugot sa pagpadayag sa radial nerve ug sa vascular bundle.
Ang distansya nga gihisgutan sa tinuud may kalabutan sa gitas-on sa taas nga pasyente ug gitas-on sa bukton. Sa praktikal nga aplikasyon, mahimo'g mabag-o ang gamay nga base sa mga proporsyon sa lawas ug lawas sa pasyente.
Post Oras: Jul-14-2023