Ipaila ang tulo nga mga sistema sa pag-ayo sa intramedullary alang sa mga cancaneal fracture.

Karon, ang kasagaran nga gigamit nga pamaagi sa pag-opera alang sa mga cancaneal fractures naglangkit sa internal nga pag-ayo sa plate ug gisi ang agianan sa pagsulod sa Sinus Tarsi. Ang lateral nga "l" nga porma nga gipalapdan nga pamaagi dili na gusto sa klinikal nga batasan tungod sa mas taas nga mga komplikasyon nga may kalabutan sa samad. The plate and screw system fixation, due to its biomechanical characteristics of eccentric fixation, carries a higher risk of varus malalignment, with some studies indicating a postoperative probability of secondary varus of about 34%.

Ingon usa ka sangputanan, ang mga tigdukiduki nagsugod sa pagtuon sa mga pamaagi sa pag-ayo sa intramedullary alang sa mga cancaneal fractures aron matubag ang mga komplikasyon nga may kalabutan sa samad.

01 NAil Central Central nga Centiiling Technique

Kini nga teknik mahimong makatabang sa pagkunhod pinaagi sa Sinus Tarsi Tarsi Entry Route o sa ilawom sa giya sa arthroscopic, nga nanginahanglan pagkunhod sa humok nga tisyu ug sa panahon nga pagkunhod sa oras sa pag-ospital. Ang kini nga pamaagi gipili nga magamit sa mga type nga II-III nga mga bali, ug alang sa komplikado nga nakonsulta sa mga cancaneal fracture, mahimo'g dili makahatag lig-on nga pagpadayon sa pagkunhod ug mahimong manginahanglan dugang nga pagtul-id sa screw.

02 SIngle-eroplano intramedullary nga lansang

Ang kuko sa single-eroplano nga bahin adunay duha ka mga screws sa proximal ug halayo nga tumoy, nga adunay usa ka guwang nga punoan nga lansang nga nagtugot sa pagsumbak sa bukog sa pangunang lansang.

03 MUlti-eroplano intramedullary nga lansang

Gidisenyo pinasukad sa tulo-ka-dimensional nga istruktura sa istruktura sa Calcaneus, kini nga sistema sa pag-ayo sa sulud naglakip sa mga yawe nga mga screws screen screws ug posterior prots screws. Pagkahuman sa pagkunhod pinaagi sa Sinus Tarsi Entry Route, kini nga mga screws mahimong ibutang sa ilawom sa kartilago alang sa suporta.

Adunay daghang mga kontrobersya bahin sa paggamit sa mga kuko sa intramedullary alang sa mga cancaneal fractures:

1. Ang kaangay sa pagkabukas sa komplikado nga bali: Gi-debate kung ang yano nga mga bali wala magkinahanglan mga kuko sa intramedullary ug komplikado nga mga bali dili angay alang kanila. Alang sa mga Sanders Type II / III Fractures, ang teknik sa pagkunhod ug pag-ayo sa screw pinaagi sa Sinus Tarsi Tarsi Entry Alang sa komplikado nga mga bali, ang mga bentaha sa "L" nga porma nga gipalapdan nga pamaagi nagpabilin nga dili mabalhin, tungod kay naghatag kini igong pagkaladlad.

2. Kinahanglan ang usa ka artipisyal nga kanal sa medizlary: Ang Calcaneus natural nga kulang sa usa ka kanal sa medullary. Ang paggamit sa usa ka dako nga kuko sa intramedullary mahimo'g moresulta sa sobra nga trauma o pagkawala sa masa sa bukog.

3. Pagkabudlayan sa pagtangtang: Sa daghang mga kaso sa China, ang mga pasyente nagpailalom pa sa pagtangtang sa hardware human sa pag-ayo sa bali. Ang pag-apil sa lansang nga adunay pagtubo sa bukog ug pag-embed sa mga lateral screws sa ilawom sa cortical nga bukog mahimong mosangput sa kalisud sa pagtangtang, nga usa ka praktikal nga konsiderasyon sa mga aplikasyon sa klinika.