Giunsa ang pagpalig-on sa usa ka midshaft clavicle fracture inubanan sa ipsilateral acromioclavicular dislocation?

Ang bali sa clavicle inubanan sa ipsilateral acromioclavicular dislocation usa ka medyo talagsaon nga kadaot sa klinikal nga praktis.Human sa kadaot, ang distal nga tipik sa clavicle medyo mobile, ug ang kalambigit nga acromioclavicular dislocation mahimong dili magpakita sa dayag nga pagbakwit, nga naghimo niini nga delikado sa misdiagnosis.

Alang sa kini nga matang sa kadaot, kasagaran adunay daghang mga pamaagi sa pag-opera, lakip ang usa ka taas nga hook plate, usa ka kombinasyon sa usa ka clavicle plate ug usa ka hook plate, ug usa ka clavicle plate nga gisagol sa screw fixation sa proseso sa coracoid.Bisan pa, ang mga plato sa kaw-it lagmit nga medyo mubo sa kinatibuk-ang gitas-on, nga mahimong mosangpot sa dili igo nga pag-ayo sa proximal nga tumoy.Ang kombinasyon sa usa ka clavicle plate ug usa ka hook plate mahimong moresulta sa konsentrasyon sa stress sa junction, nga nagdugang sa risgo sa refracture.

Ang bali sa wala nga clavicle inubanan sa ipsilateral acromioclavicular dislocation, gipalig-on gamit ang kombinasyon sa usa ka hook plate ug usa ka clavicle plate.

Agig tubag niini, gisugyot sa pipila ka mga eskolar ang usa ka pamaagi sa paggamit sa usa ka kombinasyon sa usa ka clavicle plate ug anchor screws alang sa pag-ayo.Ang usa ka pananglitan gihulagway sa mosunod nga hulagway, nga naghulagway sa usa ka pasyente nga adunay midshaft clavicle fracture inubanan sa ipsilateral type IV acromioclavicular joint dislocation:

Una, ang usa ka clavicular anatomical plate gigamit sa pag-ayo sa clavicle fracture.Human sa pagkunhod sa dislocated acromioclavicular joint, duha ka metal anchor screws gisal-ut ngadto sa coracoid proseso.Ang mga tahi nga gitaod sa angkla nga mga tornilyo dayon i-thread sa mga lungag sa screw sa clavicle plate, ug ang mga knot gihigot aron masiguro kini sa atubangan ug sa luyo sa clavicle.Sa katapusan, ang acromioclavicular ug coracoclavicular ligaments direktang gitahi gamit ang mga tahi.

Ang nahilit nga clavicle fractures o nahilit nga acromioclavicular dislocations kasagaran kaayo nga mga kadaot sa klinikal nga praktis.Ang clavicle fractures adunay 2.6% -4% sa tanan nga mga bali, samtang ang acromioclavicular dislocations naglangkob sa 12% -35% sa scapular injuries.Bisan pa, ang kombinasyon sa duha nga mga samad talagsa ra.Kadaghanan sa kasamtangan nga literatura naglangkob sa mga taho sa kaso.Ang paggamit sa sistema sa TightRope inubanan sa pag-ayo sa clavicle plate mahimong usa ka bag-ong pamaagi, apan ang pagbutang sa clavicle plate mahimo’g makabalda sa pagbutang sa TightRope graft, nga naghatag usa ka hagit nga kinahanglan sulbaron.

Dugang pa, sa mga kaso diin ang hiniusa nga mga kadaot dili masusi sa wala pa ang operasyon, girekomenda nga kanunay nga susihon ang kalig-on sa acromioclavicular joint sa panahon sa pagtimbang-timbang sa clavicle fractures.Kini nga pamaagi makatabang sa pagpugong sa pag-atubang sa dungan nga dislokasyon nga mga kadaot.