Ang mga bali sa radial head ug radial neck kay komon nga mga bali sa lutahan sa siko, nga kasagaran resulta sa axial force o valgus stress. Kung ang lutahan sa siko naa sa extended nga posisyon, 60% sa axial force sa bukton ang ipadala proximally agi sa radial head. Human sa kadaot sa radial head o radial neck tungod sa puwersa, ang shearing forces makaapekto sa capitulum sa humerus, nga posibleng mosangpot sa kadaot sa bukog ug cartilage.
Niadtong 2016, giila ni Claessen ang usa ka piho nga klase sa kadaot diin ang mga bali sa radial head/neck giubanan sa kadaot sa bukog/cartilage sa capitulum sa humerus. Kini nga kondisyon gitawag nga "kissing lesion," diin ang mga bali nga naglakip niini nga kombinasyon gitawag nga "kissing fractures." Sa ilang report, gilakip nila ang 10 ka kaso sa kissing fractures ug nakit-an nga 9 ka kaso ang adunay radial head fractures nga giklasipikar nga Mason type II. Kini nagsugyot nga sa Mason type II radial head fractures, kinahanglan adunay dugang nga kaamgohan alang sa potensyal nga kauban nga mga bali sa capitulum sa humerus.
Sa klinikal nga praktis, ang mga bali sa kissing dali ra masayop sa pagdayagnos, labi na sa mga kaso diin adunay dakong pagbalhin sa radial head/neck fracture. Mahimo kini nga mosangpot sa wala hatagi og pagtagad ang mga kadaot nga nalangkit sa capitulum sa humerus. Aron masusi ang klinikal nga mga kinaiya ug ang insidente sa mga bali sa kissing, ang mga langyaw nga tigdukiduki nagpahigayon og statistical analysis sa mas dako nga sample size niadtong 2022. Ang mga resulta mao ang mosunod:
Ang pagtuon naglakip sa kinatibuk-an nga 101 ka mga pasyente nga adunay radial head/neck fractures nga gitambalan tali sa 2017 ug 2020. Base sa kung sila adunay kaubang bali sa capitulum sa humerus sa parehas nga kilid, ang mga pasyente gibahin sa duha ka grupo: ang grupo sa capitulum (Grupo I) ug ang grupo nga wala’y capitulum (Grupo II).
Dugang pa, ang mga bali sa radial head gisusi base sa ilang anatomical nga lokasyon, nga gibahin sa tulo ka rehiyon. Ang una mao ang safe zone, ang ikaduha mao ang anterior medial zone, ug ang ikatulo mao ang posterior medial zone.
Ang mga resulta sa pagtuon nagpadayag sa mosunod nga mga nahibal-an:
- Kon mas taas ang klasipikasyon sa Mason sa mga bali sa radial head, mas dako ang risgo sa mga bali sa capitulum. Ang posibilidad nga ang bali sa radial head sa Mason type I nalangkit sa bali sa capitulum kay 9.5% (6/63); para sa Mason type II, kini 25% (6/24); ug para sa Mason type III, kini 41.7% (5/12).
- Sa dihang ang mga bali sa radial head mikuyanap ug nakaapekto sa radial neck, ang risgo sa mga bali sa capitulum mikunhod. Ang literatura wala makaila sa bisan unsang nahimulag nga mga kaso sa mga bali sa radial neck nga giubanan sa mga bali sa capitulum.
- Base sa mga anatomical nga rehiyon sa mga bali sa radial head, ang mga bali nga nahimutang sulod sa "safe zone" sa radial head adunay mas taas nga risgo nga nalangkit sa mga bali sa capitulum.
▲ Klasipikasyon sa mason sa mga bali sa radial head.
▲ Usa ka kaso sa kissing fracture sa pasyente, diin ang radial head giayo gamit ang steel plate ug mga tornilyo, ug ang capitulum sa humerus giayo gamit ang Bold screws.
Oras sa pag-post: Agosto-31-2023
