bandila

Mga teknik alang sa pagdumala sa mga depekto sa bukog sa pag-usab sa arthroplasty sa pag-usab

I.Teknik sa pagpuno sa semento sa bukog

Ang pamaagi sa pagpuno sa semento sa bukog angay alang sa mga pasyente nga adunay gamay nga klase sa Aori nga akong mga depekto sa bone ug dili kaayo aktibo nga mga kalihokan.

Ang yano nga teknolohiya sa semento sa bukog nanginahanglan og hingpit nga paghinlo sa bukog nga depekto, ug ang semento sa bukog nagpuno sa mga gimaneho sa mga kan-anan sa sulud sa sulud sa sulud sa sulud sa sulud sa host bone interface.

Ang piho nga pamaagi saBusaCento +SAng teknolohiya sa tripulante hingpit nga limpyohan ang depekto sa bukog, dayon ayohon ang gisi sa host bon, ug pag-amping nga dili tugutan ang screw cap sa ibabaw sa hiniusa nga plataporma sa osteotomy; Pagkahuman isagol ang semento sa bukog, pun-a ang depekto sa bukog sa yugto sa minasa, ug ibalot ang gisi. Ritter Ma et al. Gigamit kini nga pamaagi aron mabag-o ang tibok nga buhat sa bonta sa Plateau, ug ang gibag-on sa depekto miabot sa 9mm, ug wala'y pag-ayo sa 3 ka tuig pagkahuman sa operasyon. Ang teknolohiya sa pagpuno sa semento sa bukog nagtangtang sa dili kaayo bukog, ug dayon gigamit ang naandan nga prosthesis pagbag-o, sa ingon pagkunhod sa mga gasto sa pagtambal tungod sa paggamit sa mga pagbag-o sa pagtambal tungod sa paggamit sa mga pagbag-o sa pagtambal tungod sa paggamit sa mga pagbag-o sa pagtambal tungod sa paggamit sa mga pag-usab sa prosthes, nga adunay piho nga kantidad.

Ang piho nga pamaagi sa semento sa bukog + nga teknolohiya sa screwing hingpit nga limpyohan ang depekto sa bukog, pag-ayo sa screw sa host bone, ug hatagan ang atensyon nga ang cap sa host, ug hatagan ang atensyon nga ang cap sa host, ug hatagan ang atensyon nga ang cap sa host, ug hatagan ang pagtul-id nga ang cap sa host, ug hatagan ang atensyon nga ang cap sa host, ug hatagan ang atensyon nga ang cap sa host, ug hatagan ang atensyon nga ang cap sa host, ug hatagan ang pagtul-id nga ang cap sa host, ug hatagan ang atensyon nga ang cap sa host, ug hatagan ang atensyon nga ang cap sa host, ug hatagan ang atensyon nga ang cap sa host, ug hatagan ang atensyon nga ang cap sa host, ug hatagan pagtagad nga ang screw cap kinahanglan nga dili molapas sa sulud sa host sa host nga plataporma sa osteotomy; Pagkahuman isagol ang semento sa bukog, pun-a ang depekto sa bukog sa yugto sa minasa, ug ibalot ang gisi. Ritter Ma et al. Gigamit kini nga pamaagi aron mabag-o ang TIBIAL POTEAU nga Binhi sa Binhi sa Plateau, ug ang gibag-on sa depekto miabot sa 9mm, ug wala'y pag-ayo sa 3 ka tuig pagkahuman sa operasyon. Ang teknolohiya sa pagpuno sa semento sa bukog nagtangtang sa dili kaayo nga bukog, ug dayon gigamit ang naandan nga prosthesis pagbag-o, sa ingon nga pagkunhod sa gasto sa pagtambal tungod sa paggamit sa pagbag-o nga prosthesis, nga adunay pipila ka praktikal nga kantidad (numeroI-1).

1

NumeroI-1Ang semento nga semento nga pagpuno ug pagsirkok sa pagpalig-on

II.Mga teknik sa pagsumbak sa bukog

Ang pag-compression sa pagsumbak sa bukog mahimong magamit sa pag-ayo sa mga nasakup nga bukog sa operasyon sa pag-usab sa tuhod. Panguna nga angay alang sa pagtukod pag-usab sa tipo sa AROI I hangtod III nga mga depekto sa bukog sa bukog. Sa pag-opera sa pagbag-o, tungod kay ang gidak-on ug degree sa mga depekto sa bukog sa kinatibuk-an, ang kantidad sa autogonous bone nga nakuha gamay ug kadaghanan nga semento sa prosthesis ug ang semento sa prosthesis ug ang pag-opera sa bone aron mapreserbar ang bukog nga masa. Busa, ang grano nga alloogeic nga bukog kanunay nga gigamit alang sa pag-compression sa pagsumbak sa bukog sa pag-compression sa pag-opera sa pag-usab.

Ang mga bentaha sa pagsumbak sa bukog sa pag-compression mao ang: Pagpabilin nga masa sa bukog sa host bukog; pag-ayo sa daghang yano o komplikado nga mga depekto sa bukog.

Ang mga kakulangan sa kini nga teknolohiya mao ang: Ang operasyon mao ang pag-usik sa oras; Ang teknolohiya sa pagtukod pag-usab gikinahanglan (labi na kung gigamit ang daghang mga mesh cages); Adunay usa ka potensyal alang sa paghatud sa sakit.

Yano nga Pag-grains sa Bata sa Pag-compress:Ang yano nga compression nga pagsumbak sa bukog sa bukog kanunay nga gigamit alang sa mga nahalayo nga mga depekto sa bukog. Ang kalainan tali sa pag-compression sa pagsumbak sa bukog sa pagsumbak ug pag-istruktura sa bukog nga pagsumbak sa bukog nga gihimo sa graft grafting nga pag-graft sa bukog mahimo nga dali ug hingpit nga pag-usab.

Mesh Metal Cage + Compression Do Grafting:Ang mga dili apil nga mga depekto sa bukog sagad nga kinahanglan nga pagtukod pag-usab gamit ang mga metal nga metal nga cages aron maminusan ang kanikasan nga bukog. Ang pagtukod pag-usab sa femur kasagaran labi ka lisud kaysa pagtukod pag-usab sa Tibia. Ang mga X-ray nagpakita nga ang panagsama sa bukog ug ang paghulma sa bukog sa materyal sa graft anam-anam nga nahuman (numeroII-1-1, NumeroII-1-2).

2
3

NumeroII-1-1Mesh Cage Internal Compression Drains Usa ka intraoperative; B Postoperative X-Ray

4
5

Katugerae II-1-2Pag-ayo sa mga depekto sa femoral ug Tibia nga adunay titanium mesh internal compression bone grafting. Usa ka intraoperative; B Postoperative X-Ray

Atol sa pag-usab sa arthroplasty sa pag-usab, ang Alogegeneic Structural nga bukog gigamit sa pag-usab sa Aori Type II o III nga mga depekto sa bukog. Gawas sa pagbaton sa labing maayo nga kahanas sa pag-opera ug adunahan nga kasinatian sa komplikado nga kapuli sa tuhod, ang siruhano kinahanglan usab nga mag-amping ug detalyado nga mga plano sa prooperative. Ang pagsunud sa bukog sa pagsumbak mahimong magamit sa pag-ayo sa mga depekto sa corlical bone ug pagdugang sa masa sa bukog.

Ang mga bentaha sa kini nga teknolohiya naglakip sa: mahimo kini nga bisan unsang gidak-on ug porma aron ipasibo ang mga depekto sa bukog sa lainlaing mga dagway sa geometric; Kini adunay usa ka maayo nga pagsuporta sa epekto sa mga trostheses sa pag-usab; Ug ang dugay nga pagbuut sa biological mahimong makab-ot tali sa Allogeneic Bone ug Host Bone.

Ang mga kakulangan naglakip sa: Nagpadayon nga oras sa operasyon kung giputol ang tanan nga bahin sa tanan; limitado nga mga gigikanan sa tanan nga bukog; Ang peligro sa dili nonumion ug nadugay nga panaghiusa tungod sa mga hinungdan sama sa mga hinungdan sa bukog ug pagkahilo sa kakapoy sa wala pa mahuman ang proseso sa pag-apil sa bukog; mga problema sa pagsuyup ug impeksyon sa mga tanum nga tanum; potensyal sa transmission sa sakit; ug dili igo nga pasiunang kalig-on sa Allogeneic Bone. Ang Allogeneic Struktural nga bukog maani gikan sa layo nga femur, proximal tibia, o femoral nga ulo. Kung ang materyal nga transplant dako, ang kompleto nga pag-usab sa kasagaran dili mahitabo. Ang mga dumuluong nga femoral nga mga ulo mahimong magamit sa pag-ayo sa mga depekto sa femoral sa femoral ug Tibial Plateau Bone sa Play Ang mga sangputanan sa klinikal nga mga resulta sa paggamit sa Alloogeneic Structural Bone aron mag-ayo sa mga depekto sa bukog nagpakita sa usa ka taas nga pag-ayo sa rate sa tanum nga bone (numeroII-1-3, NumeroII-1-4).

6

NumeroII-1-3Pag-ayo sa femoral bone depekto sa Allogeneic Femoral Head Structuret Bone Mark

7

NumeroII-1-4Pag-ayo sa Depekto sa Tibial Bone sa Allogeneic Femoral Head Boad Marks

III.Teknolohiya sa pagpuno sa metal

Ang Modular Technology Modular Technology nagpasabut nga ang mga tigpasiugda sa metal mahimong magtigum sa mga prostheses ug mga intranedullary nga mga tukog. Naglakip ang mga tigbalita sa lainlaing mga modelo aron mapadali ang pagtukod pag-usab sa mga depekto sa bukog sa lainlaing mga gidak-on.

Metalliko Prostemos Pasalig:Ang modular metal spacer nga labi ka angay alang sa AIRI Type II nga mga depekto sa bukog nga wala'y sulud nga adunay gibag-on nga hangtod sa 2 cm.Ang paggamit sa mga sangkap sa metal aron pag-ayo sa mga depekto sa bukog sayon, yano, ug adunay kasaligan nga mga epekto sa klinika.

Ang mga spacer sa metal mahimo nga porous o solid, ug ang ilang mga porma maglakip sa mga wedge o bloke. Ang mga metal nga spacer mahimong konektado sa hiniusa nga prosthesis pinaagi sa mga screws o pag-ayo sa semento sa bukog. Ang pipila ka mga eskolar nagtuo nga ang pag-ayo sa semento sa bukog makalikay sa pagsul-ob tali sa mga metal ug girekomenda ang pag-ayo sa semento sa semento sa bukog. Ang pipila ka mga eskolar usab nagpasiugda sa pamaagi sa paggamit sa semento sa bukog una ug dayon gipalig-on ang mga screws tali sa spacer ug sa prosthesis. Ang mga depekto sa femoral kanunay nga mahitabo sa posterior ug halayo nga mga bahin sa femoral condyle, busa ang mga spacer sa metal sagad nga gibutang sa posterior ug halayo nga mga bahin sa femoral nga kondtyle. Alang sa mga depekto sa tibod sa tibis, ang mga wedge o bloke mahimong mapili alang sa pagtukod pag-usab aron ipasibo sa lainlaing mga porma sa depekto. Ang mga taho sa literatura nga ang maayo kaayo ug maayong mga rate labi ka taas sa 84% hangtod sa 98%.

Gigamit ang mga bloke nga adunay kolor nga wedge kung ang depekto sa bukog mao ang porma sa wedge, nga mahimong mapreserbar ang labi pa nga bukog sa host. Ang kini nga pamaagi nanginahanglan tukma nga osteotomy aron ang osteotomy nga nawong katumbas sa bloke. Agi og dugang sa compressive stress, adunay usab shower nga kusog tali sa mga interface sa kontak. Busa, ang anggulo sa kasal dili kinahanglan molapas sa 15 °. Itandi sa mga bloke nga adunay kolor nga wedge, ang mga cylindrical metal bloke adunay kakulangan sa pagdugang sa kantidad sa osteotomy, apan ang operasyon sa pag-opera dali ra kaayo (III-1-1A, b).

8
9

NumeroIII-1-1Mga Spacer sa Metal: Usa ka wedge-shaped spacer aron ayohon ang mga depekto sa tibial; B Taas nga Tindahan sa Kolum aron Pag-ayo sa Tibial Defects

Tungod kay ang mga metal spacer gidisenyo sa lainlaing mga porma ug gidak-on, kaylap nga gigamit kini sa mga wala'y depekto sa bukog ug mga depekto sa bukog sa lainlaing mga porma. Bisan pa, nahibal-an sa dugay nga pagtuon nga ang mga metal spacers napakyas tungod sa tensiyon nga pagpanalipod. Kung itandi sa mga grafts sa bukog, kung ang mga metal spacer mapakyas ug kinahanglan nga usbon, mahimo nila ang labi ka labi nga mga depekto sa bukog.


Post Oras: Oct-28-2024