bandera

Pamaagi sa Pag-opera | "Kirschner Wire Tension Band Technique" alang sa Internal Fixation sa Pagtambal sa Bennett's Fracture

Ang bali ni Bennett maoy hinungdan sa 1.4% sa mga bali sa kamot. Dili sama sa ordinaryo nga mga bali sa base sa metacarpal bones, ang pagbalhin sa usa ka Bennett fracture talagsaon kaayo. Ang proximal articular surface fragment gipabilin sa orihinal nga anatomical nga posisyon niini tungod sa pagbira sa oblique metacarpal ligament, samtang ang distal fragment, tungod sa traction sa abductor pollicis longus ug adductor pollicis tendons, dislocates dorsoradially ug supinates.

hjdhfs1 

Alang sa mga bali ni Bennett nga nabalhin, kasagarang girekomenda ang surgical treatment aron malikayan ang pagkadaot sa pag-align sa carpometacarpal joint ug thumb function. Sa mga termino sa mga pamaagi sa pagtambal sa pag-opera, ang mga sistema sa pag-ayo sa plato ug tornilyo, ingon man ang Kirschner wire internal fixation, kaylap nga gigamit sa klinikal nga praktis. Ang mga iskolar gikan sa Third Hospital sa Hebei nagsugyot og usa ka Kirschner wire tension band technique, nga naglakip sa minimally invasive nga gamay nga incision aron ayohon ang mga bali ni Bennett, nga makab-ot ang maayong resulta.

Lakang 1: Paghimo og 1.3 cm nga incision sa radial nga bahin sa carpometacarpal joint, dissect layer sa layer aron ibutyag ang lugar, i-retract ang abductor pollicis longus paingon sa ulnar side, ug ibutyag ang dorsal nga bahin sa carpometacarpal joint.

 hjdhfs2

Lakang 2: Ibutang ang manwal nga traksyon ug i-pronate ang kumagko aron makunhuran ang bali. Pagsulod ug 1 mm Kirschner wire pinaagi sa distal fracture end, 1-1.5 cm ang gilay-on gikan sa carpometacarpal joint, aron ayohon ang proximal bone fragment. Human ang Kirschner wire motuhop sa bukog nga tipik, ipadayon ang pag-abante niini sa 1 cm.

 hjdhfs3

hjdhfs4

Lakang 3: Pagkuha og wire ug i-loop kini sa numero-walo nga pattern libot sa duha ka tumoy sa Kirschner wire, dayon i-secure kini sa lugar.

 hjdhfs5

hjdhfs6

Ang teknik sa Kirschner wire tension band gigamit sa daghang mga bali, apan alang sa mga bali ni Bennett, ang gamay nga incision sagad nga moresulta sa dili maayo nga panan-aw ug naghimo sa pamaagi nga mahagiton. Dugang pa, kung ang bali madaot, ang usa ka Kirschner wire mahimong dili epektibo nga mapalig-on ang proximal bone fragment. Ang klinikal nga pagkapraktikal niini mahimong limitado. Gawas sa nahisgutan nga tension band fixation nga paagi, adunay usa usab ka Kirschner wire fixation nga gihiusa sa usa ka tension band technique, nga gitaho usab sa literatura.

hjdhfs7 hjdhfs8


Oras sa pag-post: Sep-24-2024