Ang Tibial Shaft Fracture usa ka sagad nga kadaot sa klinika. Ang Intramedullary Phone Internal Fixation adunay biomekanikal nga mga bentaha sa minimally invasive ug pag-ayo sa axial, nga naghimo niini nga usa ka sukaranan nga solusyon alang sa pagtambal sa operasyon. Adunay duha ka mga nag-unang mga pamaagi sa paglansad alang sa Tibial Intramedullary Phone Feftation: Suprapatelllar ug infrapatellar nga paglansad, ingon man ang pamaagi sa parapoLlar nga gigamit sa pipila ka mga iskolar.
Alang sa mga bali sa proximal 1/3 sa Tibia, tungod kay ang pagduaw sa infrapatellar nanginahanglan og tuhod nga flexion, dali nga ipahinabo ang bali sa pag-agaw sa panahon sa operasyon. Busa, ang suprapatellar nga pamaagi sagad girekomenda alang sa pagtambal.
▲ Paglaraw nga nagpakita sa pagbutang sa apektadong paa pinaagi sa suprapatellar nga pamaagi
Bisan pa, kung adunay mga contraindications sa suprapatelllar nga pamaagi, sama sa lokal nga humok nga tisyu sa tisyu, ang pamaagi sa infrapatellar kinahanglan gamiton. Giunsa ang paglikay sa pag-antos sa katapusan sa bali sa panahon sa operasyon usa ka problema nga kinahanglan atubangon. Ang pipila ka mga eskolar naggamit sa gagmay nga mga plaka nga puthaw nga incision aron temporaryo nga ayohon ang anterior cortex, o paggamit sa mga lansang nga mga lansang aron matul-id ang angulangan.
▲ Ang litrato nagpakita sa paggamit sa mga lansang nga pag-block sa pagtul-id sa anggulo.
Aron masulbad kini nga problema, gisagop sa mga iskolar sa mga langyaw nga usa ka gamay nga instant nga pamaagi. Ang artikulo bag-o nga gipatik sa magasin nga "Ann R R Coll Surg Engl":
Pagpili duha nga 3.5mm nga panit nga mga screws, nga hapit sa tumoy sa nabuak nga katapusan, ipasok ang usa ka screw aga ug pabalik sa mga tipik sa bukog sa gawas sa 2cm sa gawas sa panit:
Clamp ang pagkunhod sa mga forceps aron mapadayon ang pagkunhod, ug dayon isulud ang intramedullary nga lansang sumala sa naandan nga mga pamaagi. Pagkahuman gisulud ang intramedullary nga lansang, kuhaa ang screw.
Ang kini nga pamaagi sa teknikal angay alang sa mga espesyal nga kaso diin ang mga extrapatellar o parapollar nga pamaagi dili magamit, ug dili kanunay nga girekomenda. Ang pagbutang sa kini nga screw mahimong makaapekto sa pagbutang sa mga nag-unang lansang, o adunay usa ka peligro sa pagkabungkag sa screw. Mahimo kini gamiton ingon usa ka pakisayran sa espesyal nga mga kahimtang.
Post Oras: Mayo-21-2024
