Ang spinal stenosis ug disc herniation mao ang labing kasagarang hinungdan sa lumbar nerve root compression ug radiculopathy. Ang mga simtomas sama sa sakit sa likod ug bitiis tungod niini nga grupo sa mga sakit mahimong magkalainlain, o walay sintomas, o grabe kaayo.
Daghang mga pagtuon ang nagpakita nga ang surgical decompression kung ang mga pagtambal nga dili-surgical dili epektibo moresulta sa positibo nga mga resulta sa pagtambal. Ang paggamit sa minimally invasive nga mga teknik mahimong makapakunhod sa pipila ka mga komplikasyon sa perioperative ug mahimong makapamubo sa oras sa pagkaayo sa pasyente kon itandi sa tradisyonal nga open lumbar decompression surgery.
Sa bag-o nga isyu sa Tech Orthop, si Gandhi et al. gikan sa Drexel University College of Medicine naghatag ug detalyadong paghulagway sa paggamit sa Tubular Retraction System sa minimally invasive lumbar decompression surgery. Ang artikulo dali basahon ug mapuslanon alang sa pagkat-on. Ang mga nag-unang punto sa ilang mga teknik sa pag-opera mubo nga gihulagway sama sa mosunod.
Hulagway 1. Ang mga clamp nga nagkupot sa Tubular retraction system gibutang sa surgical bed sa samang kilid sa attending surgeon, samtang ang C-arm ug ang microscope gibutang sa labing kombenyente nga kilid sumala sa layout sa kwarto.
Hulagway 2. Fluoroscopic nga hulagway: ang mga spinal positioning pin gigamit sa dili pa himuon ang surgical incision aron masiguro ang labing maayo nga posisyon sa incision.
Hulagway 3. Hiwa sa parasagittal nga adunay asul nga tulbok nga nagmarka sa posisyon sa tunga nga linya.
Hulagway 4. Hinay-hinay nga pagpalapad sa paghiwa aron mahimo ang agianan sa operasyon.
Hulagway 5. Posisyon sa Tubular Retraction System pinaagi sa X-ray fluoroscopy.
Hulagway 6. Paglimpyo sa humok nga tisyu human sa cautery aron masiguro ang maayong pagtan-aw sa mga landmark sa bukog.
Hulagway 7. Pagtangtang sa nagtuybo nga tisyu sa disc pinaagi sa paggamit sa pituitary biting forceps
Hulagway 8. Dekompresyon gamit ang grinder drill: ang lugar gimaniobra ug ang tubig gi-inject aron mahugasan ang mga tipik sa bukog ug makunhuran ang kadaot sa kainit tungod sa kainit nga namugna sa grinder drill.
Hulagway 9. Pag-inject og long-acting local anesthetic ngadto sa incision aron makunhuran ang sakit human sa operasyon.
Ang mga awtor mihinapos nga ang paggamit sa Tubular retraction system para sa lumbar decompression pinaagi sa minimally invasive nga mga teknik adunay potensyal nga mga bentaha kon itandi sa tradisyonal nga open lumbar decompression surgery. Ang learning curve madumala ra, ug kadaghanan sa mga siruhano anam-anam nga makakompleto sa lisod nga mga kaso pinaagi sa proseso sa cadaveric training, shadowing, ug hands-on practice.
Samtang nagpadayon sa pag-uswag ang teknolohiya, gilauman nga ang mga siruhano makapakunhod sa pagdugo sa operasyon, kasakit, rate sa impeksyon, ug pagpabilin sa ospital pinaagi sa minimally invasive decompression techniques.
Oras sa pag-post: Disyembre 15, 2023
