Internal nga pag-ayo sa plate sa bukog
Ang ANKLE Fusion nga adunay mga plato ug mga screws usa ka kasagaran nga pamaagi sa pag-opera sa karon. Ang pag-lock plate internal nga pag-ayo sa kadaghanan gigamit sa ankle fusion. Sa pagkakaron, ang plate ankle fusion nag-una nga naglakip sa anterior plate ug lateral plate ankle fusion.
Ang litrato sa ibabaw nagpakita sa mga pelikula sa X-ray kaniadto ug pagkahuman sa operasyon alang sa Traumatic Ankle Osteoarthritis nga adunay anterior nga pag-lock sa internal nga fusion sa Ankle
1. Anterior nga pamaagi
Ang anterior nga pamaagi mao ang paghimo sa usa ka anterior longitudinal incision nga nasentro sa ankle hiniusa nga wanang, putlon ang layer sa layer, ug pagsulod sa layon nga layer; Guntinga ang hiniusa nga kapsula, ibutyag ang tibiotar nga hiniusa, kuhaa ang cartilage ug Subchdonral Bone, ug ibutang ang anterior plate sa anterior sa ankle.
2. ulahi nga pamaagi
Ang lateral nga pamaagi mao ang pagputol sa osteotomy mga 10 cm sa ibabaw sa tumoy sa fibula ug kuhaa ang bug-os nga tuod. Ang kanikasan nga bukog sa bukog gikuha alang sa pagsumbak sa bukog. Ang Fusion Ofe Osteotomy nahuman ug nahugasan, ug ang plato gibutang sa gawas sa mga taghimo sa ankle.
Ang bentaha mao nga ang kusog sa pag-ayo taas ug lig-on ang pag-ayo. Mahimo kini gamiton alang sa pag-ayo ug pagtukod pag-usab sa grabe nga varus o Valgus deformity sa ankle joint ug daghang mga depekto sa bukog pagkahuman sa paglimpyo. Ang pagdisenyo sa anatomically nga gidisenyo nga plate makatabang sa pagpahiuli sa normal nga anatomy sa ankle nga hiniusa. Lokasyon.
Ang kakulangan mao nga ang labi ka periosteum ug humok nga tisyu sa lugar sa operasyon kinahanglan nga hugasan, ug ang puthaw nga plato mas mabaga, nga dali nga makapasuko sa naglibot nga mga tendon. Ang plate nga asero nga gibutang sa atubang dali nga makahikap sa ilawom sa panit, ug adunay usa ka peligro.
Intramedullary Confation
Sa bag-ohay nga mga tuig, ang aplikasyon sa Retrograde intramedullary nga type nga typle Arthrodesis sa pagtambal sa entablado nga arthritis sa entablado hinay-hinay nga gi-apply sa klinika.
Sa pagkakaron, ang teknik sa pag-intramedullary nga kadaghanan naggamit sa usa ka anterior median incision sa ankle nga latura sa pag-undang sa paghinlo sa articular nga pag-undang sa artikular Ang intramedullary nga lansang gisulud gikan sa calcaneus hangtod sa tibial medullary lungag, nga mapuslanon sa pag-usab sa pagtul-id ug gipasiugda ang pagsagol sa bukog.
Ang Ankle Osteoarthritis gisagol sa subtalar arthritis. Ang preoperative anteroposterior ug lateral nga mga pelikula sa X-ray nagpakita sa grabe nga kadaot sa Tibiotar nga hiniusa ug subalar nga hiniusa, partial nga pagkahugno sa hiniusa (gikan sa Reference 2)
The divergent fusion screw implantation angle of locking hindfoot fusion intramedullary nail is multi-plane fixation, which can fix the specific joint to be fused, and the distal end is a threaded lock hole, which can effectively resist cutting, rotation, and pull-out, reducing the risk of screw withdrawal .
Ang Tibiotar nga hiniusa ug subtalar nga hiniusa gibutyag ug giproseso pinaagi sa lateral transfibular nga pamaagi, ug ang gitas-on sa incision sa ganghaan sa plantar intramedullary nga kuko 3 cm
Ang kuko sa intramedullary gigamit ingon usa ka sentral nga pag-ayo, ug ang tensiyon niini medyo nagkatibulaag, nga makalikay sa epekto sa tensiyon nga adunay kalabotan sa mga prinsipyo sa biomekanika.
Anteroposterior ug lateral x-ray film 1 month pagkahuman gipakita nga ang linya sa likod nga linya maayo ug ang intramedullary nga lansang gisaligan nga kasaligan
Ang pagpadapat sa Retrograde Intramedullary nga mga lansang sa ankle nga hiniusa nga fusion mahimo nga makunhuran ang kadaot sa tisyu, pagpakunhod sa incision nga pag-ayo sa panit nga wala'y pag-auxiliary.
Usa ka tuig pagkahuman sa operasyon, ang positibo ug lateral nga mga pelikula nga adunay gibug-aton nga X-ray sa X-ray nagpakita sa Bony Fusion sa Tibiotarar nga hiniusa ug subtalar nga pag-align sa pag-align.
Ang pasyente mahimo nga makagawas gikan sa higdaanan ug magbug-os sa gibug-aton nga sayo, nga nagpalambo sa pagtugot sa pasyente ug kalidad sa kinabuhi. Bisan pa, tungod kay ang mga lutalon sa subtalar kinahanglan nga ayohon sa parehas nga oras, dili girekomenda alang sa mga pasyente nga adunay usa ka maayo nga lutahan sa subalar. Ang pagpreserbar sa subtalar hiniusa usa ka hinungdanon nga istruktura alang sa pag-computer sa gimbuhaton sa ankle joint sa mga pasyente nga adunay hiniusa nga pagsagol sa ankle nga hiniusa nga pagsagol.
screw internal fixation
Ang Percutaneous Screw Internal Fixation usa ka kasagaran nga pamaagi sa pag-ayo sa Akle Arthrodesis. Kini adunay mga bentaha sa minimally invisive surgery sama sa gamay nga paghiwa ug dili kaayo pagkawala sa dugo, ug epektibo nga makunhuran ang kadaot sa humok nga mga tisyu.
Ang Anteroposterior ug lateral nga mga pelikula sa X-ray sa Bargle nga Joint sa wala pa ang operasyon nagpakita sa grabe nga osteoarthritis sa tama nga ankle nga adunay 19 ° Varus
Gipakita sa mga pagtuon nga ang yano nga pag-ayo nga adunay 2 hangtod 4 nga mga lagwer nga makab-ot ang lig-on nga pag-ayo ug pag-compress, ug ang operasyon medyo yano ug ang gasto medyo barato. Kini ang una nga pagpili sa kadaghanan sa mga iskolar karon. Gawas pa, ang minyousally invasive ankle hiniusa nga paglimpyo mahimong mahatagan sa ilalum sa arthroscopy, ug ang mga screws mahimong isulud sa percutaneously. Gamay ang operasyon sa operasyon ug ang curative epekto makatagbaw.
Ubos sa arthroscopy, nakita ang usa ka dako nga lugar sa articular cartilage nga depekto; Ubos sa arthroscopy, gigamit ang usa ka gipunting nga cone microfructracture nga aparato nga gigamit sa pagtratar sa articular ibabaw
Ang pipila nga mga tagsulat nagtuo nga ang 3 nga pagtul-id sa screw mahimo nga makunhuran ang insidente sa postoperative non-fusion riser, ug ang pagtaas sa rate sa fusion mahimo nga may kalabutan sa mas lig-on nga kalig-on sa 3 screw fixation.
Usa ka Follow-Up X-ray Film 15 nga mga semana pagkahuman sa operasyon nagpakita sa bony fusion. Ang iskor sa AOFAS 47 puntos sa wala pa ang operasyon ug 74 puntos 1 ka tuig pagkahuman sa operasyon.
Kung ang tulo nga mga screw gigamit alang sa pag-ayo, ang gibanabana nga posisyon sa pag-ayo mao nga ang una nga duha nga mga screws nga gisulud sa Tibia, nga gitapos ang bahin sa Tibia hangtod sa Talar sa Tibia hangtod sa medial nga bahin sa taludtod sa talento sa TIGUS.
Paagi sa Pag-ayo sa Pag-ayo
Ang mga external fixator mao ang mga nauna nga mga aparato nga gigamit sa Akle Arthrodesis ug nausab gikan sa 1950s sa karon Ilizarov, Hoffman ug Hybrid Space Frame (TSF).
Bukas nga Bukas nga Pagdaot Uban sa Impeksyon sulod sa 3 ka tuig, ankle Arthrodesis 6 nga bulan pagkahuman sa pagpugong sa impeksyon
Alang sa pipila ka komplikado nga mga kaso sa Arthritis nga adunay balikbalik nga mga impeksyon, balikbalik nga operasyon, mga kakulangan sa lokal nga panit, osteoporosis, osteoporosis sa us aka klinika nga gigamit sa usa ka klinika sa pag-ayo sa pag-ayo sa usa ka lutahan.
Ang porma sa gawas nga singsing nga gipunting sa coronal eroplano ug sagittal eroplano, ug makahatag usa ka labi ka lig-on nga epekto sa pag-ayo. Sa proseso sa pag-load sa una nga pag-load, kini ang pagpilit sa katapusan sa bali, ipasiugda ang pagporma sa callus, ug pagpalambo sa rate sa fusion. Alang sa mga pasyente nga adunay grabe nga pagkadaut, ang gawas nga fiectator mahimo'g hinay-hinay nga matul-id ang pagkadaut. Siyempre, ang gawas nga fiectator nga Fusion adunay mga problema sama sa kahasol sa mga pasyente nga isul-ob ug ang risgo sa impeksyon sa dagum.
Pakigkita:
WhatsApp: +86 15682071283
Email:liuyaoyao@medtechcah.com
Post Oras: Jul-08-2023
