Paagi sa Operating
(I) anesthesia
Ang braxus block gigamit alang sa ibabaw nga mga bukton, epidural block o subarachnoid block ang gigamit alang sa ubos nga mga bukton, ug ang kinatibuk-an nga anesthesia o lokal nga anesthesia o lokal nga anesthesia mahimo usab nga magamit kung angay.
(Ii) posisyon
Ibabaw nga mga tiil: supine, siko flexion, bukton sa atubangan sa dughan.
Lower limbs: supine, hip flexion, abduction, knee flexion and ankle joint in 90 degree dorsal extension position.
(Iii) nga han-ay sa operasyon
Ang piho nga pagkasunud sa operasyon sa gawas nga fiectator usa ka kapuli sa pag-reset sa, pag-thread ug pag-ayo.
[PRESEDURA]
Sa ato pa, ang bali sa una nga gi-repose (pagtul-id sa rotational ug pag-overlap nga mga deformities), dayon gipuslit sa mga lagdok sa fracture sa fracture sa fracture sa fracture sa fracture ug pagkahuman sa tibuuk. Sa pipila ka mga espesyal nga kaso, ang bali mahimo usab nga ma-ayo sa direkta nga pagkutlo, ug kung gitugotan ang kahimtang, ang bali mahimong mabag-o, giayo ug pag-ayo.
[Fracture Reduction]
Ang pagkunhod sa bali usa ka hinungdan nga bahin sa pagtambal sa bali. Kung ang bali mabug-at nga pagkunhod adunay usa ka direkta nga epekto sa kalidad sa pagkaayo sa bali. Ang bali mahimong sirado o ubos sa direkta nga panan-awon sumala sa piho nga kahimtang. Mahimo usab kini mabag-o sumala sa X-ray nga pelikula pagkahuman sa marka sa lawas sa pag-mark. Ang piho nga mga pamaagi mao ang mga musunud.
1. Ubos sa direkta nga panan-aw: Alang sa bukas nga mga bali nga adunay nahayag nga bali, ang bali mahimong i-reset sa idalom sa direkta nga panan-aw. Kung ang sirado nga bali napakyas pagmaniobra, ang bali mahimo usab nga maminusan, gipuspusan ug pag-ayo sa direkta nga panan-aw pagkahuman sa usa ka gamay nga incision sa 3 ~ 5cm.
2. SIRED CARRECTION PARAHE: Una himua nga i-reset ang Fracture ug dayon pag-operate sumala sa sunud-sunod nga linya nga labi pa nga pag-reset hangtod nga kini matagbaw ug dayon matagbaw ug dayon matagbaw ug dayon matagbaw. Posible usab ang paghimo sa angay nga mga pagbag-o alang sa gamay nga pagbalhin o ang-ang sa X-ray pagkahuman sa gibanabana nga pagkunhod ug pag-ayo base sa mga marka sa lawas o mga marka sa bony. Ang mga kinahanglanon alang sa pagpala sa bali, sa baruganan, mao ang anatomical nga pagkunhod, apan ang seryoso nga napakyas nga fracture, sa niining panahona ang bali sa fracture sa fracture nga mga kinahanglanon sa linya.
[PINNING]
Ang PINNING mao ang panguna nga pamaagi sa operasyon sa gawas nga pag-ayo sa bukog, ug ang maayo o dili maayo nga pamaagi sa pagpintal dili lamang nakaapekto sa kalig-on sa pagkabig sa pagkabig sa Fracture. Busa, ang mosunud nga mga pamaagi sa operasyon kinahanglan nga hugot nga sundon kung ang pagtulo sa dagum.
1
2. Hugot nga pamaagi sa operasyon sa ASeptic Operation, ang dagum kinahanglan nga 2 ~ 3cm sa gawas sa nataptan nga lugar sa samad.
3. Hugot nga mga pamaagi nga dili invasive: kung nagsul-ob sa tunga nga dagum ug mabaga nga diameter nga puno sa dagum, ang inlet ug outlet sa usa ka mahait nga kutsilyo nga adunay usa ka mahait nga kutsilyo aron mahimo ang usa ka 0.5 ~ 1cm nga incision sa panit; Kung nagsul-ob sa tunga nga dagum, gamita ang haemostatic forceps aron mabulag ang kaunuran ug dayon ibutang ang cannula ug dayon pag-drill mga lungag. Ayaw paggamit sa high-speed nga gahum sa pag-drill sa diha nga pag-drill o direkta nga nagsulud sa dagum. Pagkahuman sa pagtulo sa dagum, ang mga lutahan kinahanglan ibalhin aron masusi kung adunay bisan unsang tensiyon sa panit sa dagum, ug kung adunay tensiyon, ang panit kinahanglan putlon.
4. Husto nga Pilia ang lokasyon ug anggulo sa dagum: Ang dagum kinahanglan dili moagi sa kaunuran kutob sa mahimo, o ang dagum nga gisulud sa usa ka Pananum sa usa ka Pananum sa usa ka Bracture Seksyon kinahanglan dili moubos sa 6 cm; Kung ang dagum gisulud sa daghang mga eroplano, ang gilay-on tali sa mga dagum sa usa ka bahin sa bali sa usa ka bahin nga mahimo kutob sa mahimo. Ang distansya tali sa mga lagdok ug linya sa bali o articular ibabaw kinahanglan dili moubos sa 2cm.Ang pagtabok sa mga lagdok sa mga Pin sa Pospolar sa Pos Multaroar ug 60 ° alang sa mga tunga nga lagdok ug bug-os nga mga pin.
5. Husto nga pilia ang tipo ug diametro sa dagum sa asero.
6. Pagputos sa lungag sa dagum nga patag sa alkohol nga gauze ug sterile gauze.
Posisyon sa Distal Humeral Senetrating Pange
[Mounting ug pag-ayo]
Sa kadaghanan sa mga kaso nga pag-usab sa fracture, ang pagpunting ug pag-ayo gihimo nga kapuli, ug ang pag-ayo nahuman kung gikinahanglan kung ang gitakda nang gitusok nga mga steel Pins. Ang mga malig-on nga pagkabig-on nga naayos sa pag-compress (apan ang puwersa sa pag-compress kinahanglan dili kaayo labi ka daghan, kung dili ang mga bali nga pag-ila sa mga neyutral, ug ang mga depekto sa neyutral nga naayos sa posisyon sa pagkaguba.
Ang fashion sa kinatibuk-ang pag-ayo kinahanglan nga hatagan pagtagad ang mga mosunud nga isyu: 1.
1 Ang malig-on nga natapos nga katapusan sa fracture kinahanglan nga wala'y kalihokan o usa ra ka gamay nga kantidad sa pagkamaunat-unang kalihokan. Kung ang kalig-on dili igo, ang angay nga mga lakang mahimo nga makuha aron madugangan ang kinatibuk-ang katig-a.
2. The distance from the bone external fixator to the skin: 2~3cm for the upper limb, 3~5cm for the lower limb, in order to prevent skin compression and facilitate trauma treatment, when the swelling is serious or the trauma is large, the distance can be left larger in the early stage, and the distance can be reduced after the swelling subsides and the trauma is repaired.
3. Kung giubanan sa grabe nga humok nga tisyu sa tisyu, ang pipila ka mga bahin mahimo nga idugang aron ma-suspenso ang mga nasamdan nga tiil o sa ibabaw sa pagbuto sa bukton ug malikayan ang kadaot sa presyur.
4. Ang bukog sa gawas nga figurator sa bukog nga kadre dili kinahanglan makaapekto sa pag-ehersisyo sa pag-ehersisyo sa mga lutahan, ang ubos nga paa kinahanglan nga dali nga maglakaw sa ilalum sa luwan ug pag-atiman sa kaugalingon.
5. Ang katapusan sa dagum sa asero mahimong ma-expose sa steel dagum nga porma sa pag-ayo sa mga 1CM, ug ang sobra nga taas nga ikog sa dagum kinahanglan putlon. Ang katapusan sa dagum nga adunay usa ka plastik nga cap seal o tape nga giputos, aron dili pagsumbag sa panit o putlon ang panit.
[Mga Lakang nga Pagakuhaon sa Espesyal nga mga Kaso]
Alang sa mga pasyente nga adunay daghang mga samad, tungod sa grabe nga kadaot o mga kadaot sa kinabuhi sa kinabuhi sa panahon sa pagpahiuyon sa mga kahimtang sa emerhensya sama sa una nga mga sitwasyon sa uma o pag-ayo, ug pag-usab, ug gisiguro sa angay nga oras.
[Sagad nga komplikasyon]
1. Pinhole impeksyon; ug
2. Skin compression necrosis; ug
3. Neurovascular nga kadaotan
4. Nag-antus sa pag-ayo o dili pag-ayo sa bali.
5. Mga Guba nga Pins
6. PINAON TRACT FRACTLE
7. Joint Dysfunction
(IV) Post-operative nga pagtambal
Ang husto nga postoperative nga pagtambal direkta nga nakaapekto sa kaepektibo sa pagtambal, kung dili ang mga komplikasyon sama sa impeksyon sa Pinhole ug dili panaghiusa sa bali mahimong mahitabo. Busa, ang igong pagtagad kinahanglan ibayad.
[Kinatibuk-ang pagtambal]
Pagkahuman sa operasyon, ang nasamdan nga tiil kinahanglan nga gibayaw, ug ang sirkulasyon sa dugo ug pagbaga sa nasamdan nga tiil kinahanglan nga sundon; Kung ang panit gi-compress sa mga sangkap sa bukog sa gawas nga fixator tungod sa posisyon o pagbuak sa paa, kinahanglan kini pagdumala sa oras. Ang mga malaw-ay nga screws kinahanglan nga higpitan sa oras.
[Pagpugong ug pagtratar sa mga impeksyon]
Alang sa gawas nga pag-ayo sa bukog mismo, ang mga antibiotiko dili kinahanglan aron malikayan ang impeksyon sa Pinhole. Bisan pa, ang bali ug ang samad mismo kinahanglan nga pagtratar sa mga antibiotiko kung angay. Alang sa bukas nga mga bali, bisan kung ang samad hingpit nga nagkagrabe, ang mga antibiotics kinahanglan nga ipadapat alang sa 3 hangtod 7 ka adlaw, ug ang nataptan nga mga bali kinahanglan hatagan mga antibiotiko alang sa usa ka taas nga yugto sa panahon kung angay.
[Pinhole Care]
Ang dugang nga trabaho pagkahuman sa pag-ayo sa bukog kinahanglan nga atimanon ang mga pinholes sa usa ka regular nga sukaranan. Ang dili husto nga pag-atiman sa pinhole moresulta sa impeksyon sa Pinhole.
1. Kasagaran ang pagsinina nabag-o sa makausa sa ika-3 nga adlaw pagkahuman sa operasyon, ug ang pagsinina kinahanglan nga mausab matag adlaw kung adunay oozing gikan sa pinhole.
2. 10 ka adlaw o kapin pa, ang panit sa pinhole mao ang fibrous nga giputos, samtang gipadayon ang panit nga limpyo ug uga, matag 1 ~ 2 nga adlaw sa solusyon sa fluoride nga mahimo.
3. Kung adunay tensyon sa panit sa pinhole, ang bahin sa tensiyon kinahanglan nga putlon sa oras aron makunhuran ang tensiyon.
4. Pagtagad sa ASeptic Aurce sa pag-adjust sa externator sa gawas sa bukog o pagbag-o sa pag-configure, ug pag-disimparcect sa panit sa palibot sa pinhole ug sa puthaw nga dagum nga naandan.
5. Paglikay sa impeksyon sa cross sa panahon sa pag-atiman sa Pinhole.
6. Sa higayon nga mahitabo ang impeksyon sa Pinhole, husto ang pagtambal sa operasyon kinahanglan nga himuon sa oras, ug ang nasamdan nga tiil kinahanglan nga i-apil alang sa pahulay ug angay nga mga antimicrobial kinahanglan ipadapat.
[Functional ehersisyo]
Ang tukma nga panahon ug husto nga pag-ehersisyo dili lamang maayo sa pagbawi sa hiniusa nga gimbuhaton, apan usab sa pagtukod pag-usab sa Haemodynamics ug Stress stimulation ug pag-uswag sa stress aron mapauswag ang proseso sa pag-ayo. Sa kasagaran nga pagsulti, ang pagkontrata sa kaunuran ug hiniusa nga mga kalihokan mahimo nga matulog sa sulod sa 7 ka adlaw pagkahuman sa operasyon. Mahimo nga ipatuman sa ibabaw nga mga bukton ug paghawid sa mga kamot ug mga lihok sa mga pulso ug siko ang mga pag-ehersisyo sa rotational; Ang ubos nga mga bukton mahimong bahin nga mobiya sa higdaanan uban ang tabang sa mga saklay pagkahuman sa 1 nga semana o pagkahuman sa pag-ayo sa samad, ug pagkahuman magsugod sa paglakaw uban ang bug-os nga gibug-aton nga 3 ka semana sa ulahi. Ang oras ug pamaagi sa pag-ehersisyo sa pag-ehersisyo magkalainlain gikan sa tawo sa tawo, labi nga nagdepende sa lokal ug systemic nga mga kondisyon. Sa proseso sa pag-ehersisyo, kung ang Pinhole nagpakita nga pula, namaga, masakit ug uban pang mga panghubag sa panghunahuna kinahanglan nga mohunong sa kalihokan sa apektadong limbong sa pagpahulay sa higdaanan sa pagpahulay sa higdaanan.
[Pagtangtang sa external be feactor]
Ang gawas nga pag-ayo sa pag-ayo kinahanglan nga tangtangon kung ang bali nakaabot sa mga pamantayan sa klinika alang sa pag-ayo sa fracture. When removing the external bone fixation bracket, the healing strength of the fracture should be accurately determined, and the external bone fixation should not be removed prematurely without the certainty of determining the healing strength of the bone and obvious complications of the external bone fixation, especially when treating conditions such as old fracture, comminuted fracture, and bone nonunion.
Post Oras: Aug-29-2024
