Gikataho nga ang Orthopedics and Tumor Department sa Wuhan Union Hospital nakakompleto na sa unang “3D-printed personalized reverse shoulder arthroplasty with hemi-scapula reconstruction” surgery. Ang malampusong operasyon nagtimaan sa bag-ong kataas sa teknolohiya sa shoulder joint tumor resection ug reconstruction sa ospital, nga nagdala og maayong balita sa mga pasyente nga adunay lisod nga mga kaso.
Si Tiya Liu, 56 anyos karong tuiga, nakasinati og sakit sa tuo nga abaga pipila ka tuig na ang milabay. Kini migrabe pag-ayo sa miaging 4 ka bulan, labi na sa gabii. Ang lokal nga ospital nakakita og "right humeral cortical side tumor lesions" sa film. Miadto siya sa Orthopedics and Tumor Department sa Wuhan Union Hospital aron magpatambal. Human madawat sa team ni Professor Liu Jianxiang ang pasyente, gihimo ang shoulder joint CT ug MR examinations, ug ang tumor naglambigit sa proximal humerus ug scapula, nga adunay lapad nga range. Una, gihimo ang local puncture biopsy para sa pasyente, ug ang pathological diagnosis gikumpirma nga "biphasic synovial sarcoma sa tuo nga abaga". Tungod kay ang tumor usa ka malignant tumor ug ang pasyente karon adunay usa ka focus sa tibuok lawas, ang team naghimo og indibidwal nga plano sa pagtambal para sa pasyente - kompleto nga pagtangtang sa proximal end sa humerus ug katunga sa scapula, ug 3D-printed artificial reverse shoulder joint replacement. Ang tumong mao ang pagkab-ot sa tumor resection ug prosthesis reconstruction, sa ingon mapasig-uli ang normal nga istruktura ug function sa shoulder joint sa pasyente.
Human sa pagpahibalo sa kondisyon sa pasyente, plano sa pagtambal, ug gilaumang mga epekto sa pagtambal ngadto sa pasyente ug sa ilang pamilya, ug pagkuha sa ilang pagtugot, ang grupo nagsugod sa pagpangandam alang sa operasyon sa pasyente sa hingpit. Aron masiguro ang kompletong pagtangtang sa tumor, katunga sa scapula kinahanglan nga tangtangon niining operasyon, ug ang pagtukod pag-usab sa lutahan sa abaga usa ka lisod nga punto. Human sa maampingong pagrepaso sa mga pelikula, pisikal nga eksaminasyon, ug diskusyon, si Propesor Liu Jianxiang, Dr. Zhao Lei, ug Dr. Zhong Binlong nagporma og detalyado nga plano sa operasyon ug gihisgutan ang disenyo ug pagproseso sa prosthesis uban sa inhenyero sa daghang higayon. Gisundog nila ang tumor osteotomy ug pag-instalar sa prosthesis sa usa ka 3D printed model, nga nagmugna og "pribadong pag-customize" para sa pasyente - usa ka artipisyal nga reverse shoulder joint prosthesis nga mohaom sa ilang autologous bones sa 1:1 ratio.
A. Sukda ang gilapdon sa osteotomy. B. Idisenyo ang 3D prosthesis. C. I-3D print ang prosthesis. D. I-pre-install ang prosthesis.
Lahi ang reverse shoulder joint sa tradisyonal nga artipisyal nga shoulder joint, diin ang spherical joint surface gibutang sa scapular side sa glenoid ug ang cup gibutang sa proximal half-restricted humerus sa semi-restrictive total shoulder joint prosthesis. Kini nga operasyon adunay mosunod nga mga bentaha: 1. Mahimo niini nga i-match ang dagkong mga depekto sa bukog nga gipahinabo sa tumor resection; 2. Ang pre-made ligament reconstruction holes makaayo sa palibot nga humok nga tisyu ug malikayan ang kawalay kalig-on sa lutahan nga gipahinabo sa rotator cuff resection; 3. Ang bio-mimetic trabecular structure sa ibabaw sa prosthesis makapalambo sa pagtubo sa palibot nga bukog ug humok nga tisyu; 4. Ang personalized nga reverse shoulder joint epektibong makapakunhod sa postoperative dislocation rate sa prosthesis. Dili sama sa naandan nga reverse shoulder replacement, kini nga operasyon nagkinahanglan usab sa pagtangtang sa tibuok humeral head ug katunga sa scapular cup, ug reconstruction sa humeral head ug scapular cup isip usa ka tibuok nga block, nga nanginahanglan ug tukma nga disenyo ug maayo kaayong teknik sa operasyon.
Human sa maampingong pagplano ug pagpangandam atol sa perioperative period, ang operasyon malampusong nahimo sa pasyente bag-o lang, ubos sa direksyon ni Propesor Liu Jianxiang. Ang grupo nagtinabangay pag-ayo ug nagpahigayon og tukma nga mga operasyon aron makompleto ang hingpit nga pagtangtang sa tumor, tukma nga osteotomy sa humerus ug scapula, pag-instalar ug pag-assemble sa artipisyal nga prosthesis, nga milungtad og 2 ka oras aron makompleto.
D: Guntinga pag-ayo ang tibuok humerus ug scapula gamit ang bone-cutting guide plate aron makuha ang tumor (H: Intraoperative fluoroscopy para sa pagtangtang sa tumor)
Pagkahuman sa operasyon, maayo ang kondisyon sa pasyente, ug nakalihok na sila gamit ang brace sa apektadong bahin sa lawas sa ikaduhang adlaw ug nakahimo na og mga passive shoulder joint movements. Ang mga follow-up X-ray nagpakita og maayong posisyon sa prosthesis sa shoulder joint ug maayong functional recovery.
Ang kasamtangang operasyon mao ang unang kaso sa Wuhan Union Hospital Department of Orthopedics nga nagsagop sa 3D printed cutting guide ug personalized prostheses para sa customized reverse shoulder joint ug hemi-scapula replacement. Ang malampusong pagpatuman niini nga teknolohiya magdala og paglaum nga makaluwas sa mga bahin sa lawas ngadto sa daghang mga pasyente nga adunay tumor sa abaga, ug makabenepisyo sa daghang mga pasyente.
Oras sa pag-post: Abr-28-2023
