Ang orthopedic bone cement usa ka medikal nga materyal nga kaylap nga gigamit sa orthopedic surgery. Kini kasagarang gigamit sa pag-ayo sa artipisyal nga mga prosthesis sa lutahan, pagpuno sa mga lungag sa depekto sa bukog, ug paghatag og suporta ug pag-ayo sa pagtambal sa bali. Kini nagpuno sa gintang tali sa artipisyal nga mga lutahan ug tisyu sa bukog, nagpamenos sa pagkaguba ug nagpakatap sa stress, ug nagpalambo sa epekto sa operasyon sa pag-ilis sa lutahan.
Ang mga nag-unang gamit sa mga lansang nga semento sa bukog mao ang:
1. Pag-ayo sa mga bali: Ang semento sa bukog mahimong gamiton sa pagpuno ug pag-ayo sa mga bali.
2. Orthopedic surgery: Sa orthopedic surgery, ang semento sa bukog gigamit sa pag-ayo ug pagtukod pag-usab sa mga lutahan.
3. Pag-ayo sa depekto sa bukog: Ang semento sa bukog makapuno sa mga depekto sa bukog ug makapalambo sa pagbag-o sa tisyu sa bukog.
Sa sulundon nga paagi, ang semento sa bukog kinahanglan adunay mosunod nga mga kinaiya: (1) igo nga pagka-injectable, programmable properties, cohesion, ug radiopacity para sa labing maayo nga handling properties; (2) igo nga mekanikal nga kusog para sa dali nga pagpalig-on; (3) igo nga porosity aron tugotan ang sirkulasyon sa pluwido, pagbalhin sa selula, ug pagtubo sa bag-ong bukog; (4) maayo nga osteoconductivity ug osteoinductivity aron mapalambo ang pagporma sa bag-ong bukog; (5) kasarangan nga biodegradability aron mohaum sa resorption sa bone cement material uban sa bag-ong pagporma sa bukog; ug (6) episyente nga kapabilidad sa paghatud sa tambal.
Niadtong dekada 1970, ang semento sa bukog gigamit alang salutahanpag-ayo sa prosthesis, ug magamit usab kini isip mga materyales sa pagpuno ug pag-ayo sa tisyu sa orthopedics ug dentistry. Sa pagkakaron, ang labing kaylap nga gigamit ug gisusi nga mga semento sa bukog naglakip sa polymethyl methacrylate (PMMA) bone cement, calcium phosphate bone cement ug calcium sulfate bone cement. Sa pagkakaron, ang kasagarang gigamit nga mga klase sa semento sa bukog naglakip sa polymethyl methacrylate (PMMA) bone cement, calcium phosphate bone cement ug calcium sulfate bone cement, diin ang PMMA bone cement ug calcium phosphate bone cement mao ang labing kasagarang gigamit. Bisan pa, ang calcium sulfate bone cement adunay dili maayo nga biological nga kalihokan ug dili makaporma og kemikal nga mga bugkos tali sa calcium sulfate grafts ug bone tissue, ug dali nga madaot. Ang calcium sulfate bone cement hingpit nga masuhop sulod sa unom ka semana pagkahuman sa pagtanom sa lawas. Kini nga paspas nga pagkadaot wala motakdo sa proseso sa pagporma sa bukog. Busa, kung itandi sa calcium phosphate bone cement, ang pag-uswag ug klinikal nga aplikasyon sa calcium sulfate bone cement medyo limitado. Ang PMMA bone cement usa ka acrylic polymer nga naporma pinaagi sa pagsagol sa duha ka sangkap: liquid methyl methacrylate monomer ug dynamic methyl methacrylate-styrene copolymer. Kini adunay ubos nga monomer residue, ubos nga fatigue resistance ug stress cracking, ug makaaghat sa bag-ong pagporma sa bukog ug makapakunhod sa insidente sa dili maayong mga reaksyon nga gipahinabo sa mga bali nga adunay taas kaayo nga tensile strength ug plasticity. Ang pangunang sangkap sa pulbos niini mao ang polymethyl methacrylate o methyl methacrylate-styrene copolymer, ug ang pangunang sangkap sa likido mao ang methyl methacrylate monomer.
Ang PMMA bone cement adunay taas nga tensile strength ug plasticity, ug dali nga mogahi, mao nga ang mga pasyente makabangon sa kama ug makahimo og mga rehabilitation activities human sa operasyon. Maayo kaayo ang shape plasticity niini, ug ang operator makahimo og bisan unsang plasticity sa dili pa mogahi ang bone cement. Maayo ang safety performance sa materyal, ug dili kini madaot o masuhop sa lawas sa tawo human kini maporma sa lawas. Lig-on ang kemikal nga istruktura niini, ug nailhan ang mekanikal nga mga kabtangan niini.
Apan, aduna gihapoy mga disbentaha, sama sa usahay hinungdan sa taas nga presyur sa lungag sa utok sa bukog atol sa pagpuno, hinungdan sa pagsulod sa mga tinulo sa tambok sa mga ugat sa dugo ug hinungdan sa embolism. Dili sama sa mga bukog sa tawo, ang artipisyal nga mga lutahan mahimo gihapon nga luag sa paglabay sa panahon. Ang mga monomer sa PMMA mopagawas sa kainit atol sa polymerization, nga mahimong hinungdan sa kadaot sa mga tisyu o selula sa palibot. Ang mga materyales nga naglangkob sa semento sa bukog adunay piho nga cytotoxicity, ug uban pa.
Ang mga sangkap sa bone cement mahimong hinungdan sa mga reaksiyon sa alerdyi, sama sa pantal, urticaria, dyspnea ug uban pang mga sintomas, ug sa grabe nga mga kaso, mahimong mahitabo ang anaphylactic shock. Kinahanglan nga himuon ang allergy testing sa dili pa gamiton aron malikayan ang mga reaksiyon sa alerdyi. Ang dili maayo nga mga reaksiyon sa bone cement naglakip sa bone cement allergic reaction, bone cement leakage, bone cement loosening ug dislocation. Ang bone cement leakage mahimong hinungdan sa panghubag sa tisyu ug makahilong mga reaksiyon, ug mahimo pa gani nga makadaot sa mga nerbiyos ug mga ugat sa dugo, nga mosangpot sa mga komplikasyon. Ang bone cement fixation kasaligan kaayo ug mahimong molungtad og sobra sa napulo ka tuig, o sobra pa sa baynte ka tuig.
Ang bone cement surgery usa ka tipikal nga minimally invasive surgery, ug ang siyentipikong ngalan niini mao ang vertebroplasty. Ang bone cement usa ka polymer nga materyal nga adunay maayong fluidity sa dili pa kini mogahi. Dali ra kining makasulod sa vertebrae pinaagi sa tusok nga dagom, ug dayon mokatap subay sa luag nga internal fracture cracks sa vertebrae; ang bone cement mogahi sulod sa mga 10 minutos, nga mopilit sa mga liki sa mga bukog, ug ang gahi nga bone cement mahimong mosuporta sa sulod sa mga bukog, nga makapahimo sa vertebrae nga mas lig-on. Ang tibuok proseso sa pagtambal mokabat lang og 20-30 minutos.
Aron malikayan ang pagsabwag human sa pag-indyeksyon sa bone cement, usa ka bag-ong klase sa surgical device ang gihimo, nga mao ang vertebroplasty device. Kini mohimo og gamay nga hiwa sa likod sa pasyente ug mogamit og espesyal nga dagom aron tusokon ang vertebral body pinaagi sa panit ubos sa X-ray monitoring aron makahimo og working channel. Dayon, usa ka balloon ang isulod aron maporma ang napiga nga bali nga vertebral body, ug dayon ang bone cement i-indyeksyon sa vertebral body aron mabalik ang hitsura sa napiga nga vertebral body. Ang cancellous bone sa vertebral body gipiga pinaagi sa balloon expansion aron maporma ang babag aron malikayan ang pagtulo sa bone cement, samtang gipakunhod ang pressure atol sa bone cement injection, sa ingon niini gipakunhod pag-ayo ang pagtulo sa bone cement. Mahimo niini nga makunhuran ang insidente sa mga komplikasyon nga may kalabutan sa fracture bed rest, sama sa pneumonia, pressure sores, urinary tract infections, ug uban pa, ug malikayan ang vicious cycle sa osteoporosis nga gipahinabo sa pagkawala sa bukog tungod sa dugay nga bed rest.
Kon himuon ang operasyon sa PKP, ang pasyente kasagaran kinahanglan nga mopahulay sa higdaanan sulod sa 2 ka oras human sa operasyon, ug mahimong motalikod. Niining panahona, kon adunay bisan unsang dili normal nga pagbati o ang kasakit magpadayon sa paggrabe, ang doktor kinahanglan nga ipahibalo sa tukmang panahon.
Mubo nga sulat:
① Likayi ang dagkong pagtuyok sa hawak ug pagduko;
② Likayi ang paglingkod o pagtindog sulod sa taas nga panahon;
③ Likayi ang pagpas-an og bug-at nga butang o pagduko aron pagkuha og mga butang sa yuta;
④ Likayi ang paglingkod sa ubos nga bangkito;
⑤ Malikayan ang pagkatumba ug pagbalik sa mga bali.
Oras sa pag-post: Nob-25-2024
