Ang semento sa bukog sa orthopedic usa ka materyal nga medikal nga kaylap nga gigamit sa operasyon sa orthopedic. Kini kasagarang gigamit sa pag-ayo sa artipisyal nga joint prostheses, pagpuno sa mga lungag sa depekto sa bukog, ug paghatag suporta ug pag-ayo sa pagtambal sa bali. Gipuno niini ang kal-ang tali sa artipisyal nga mga lutahan ug tisyu sa bukog, gipamenos ang pagsul-ob ug gisabwag ang tensiyon, ug gipauswag ang epekto sa operasyon sa pagpuli sa hiniusa.
Ang mga nag-unang gamit sa bone cement nails mao ang:
1. Pag-ayo sa mga bali: Ang semento sa bukog mahimong gamiton sa pagpuno ug pag-ayo sa mga lugar nga nabali.
2. Orthopedic nga operasyon: Sa orthopedic surgery, ang semento sa bukog gigamit sa pag-ayo ug pagtukod pag-usab sa mga hiniusa nga ibabaw.
3. Pag-ayo sa depekto sa bukog: Ang semento sa bukog makapuno sa mga depekto sa bukog ug makapauswag sa pagbag-o sa tisyu sa bukog.
Labing maayo, ang semento sa bukog kinahanglang adunay mosunod nga mga kinaiya: (1) igong injectability, programmable properties, cohesion, ug radiopacity alang sa labing maayo nga handling properties; (2) igong mekanikal nga kalig-on alang sa diha-diha nga reinforcement; (3) igo nga porosity aron tugotan ang sirkulasyon sa pluwido, paglalin sa selula, ug pagtubo sa bag-ong bukog; (4) maayo nga osteoconductivity ug osteoinductivity aron mapalambo ang bag-ong bone formation; (5) kasarangang biodegradability nga mohaum sa resorption sa bone cement material nga adunay bag-ong bone formation; ug (6) episyente nga mga katakus sa paghatod sa tambal.
Sa dekada 1970, ang semento sa bukog gigamit alang sahiniusangpag-ayo sa prosthesis, ug mahimo usab kini gamiton ingon pagpuno sa tisyu ug mga materyales sa pag-ayo sa orthopedics ug dentistry. Sa pagkakaron, ang labing kaylap nga gigamit ug gi-research nga bone cements naglakip sa polymethyl methacrylate (PMMA) bone cement, calcium phosphate bone cement ug calcium sulfate bone cement. Sa pagkakaron, ang kasagarang gigamit nga bone cement varieties naglakip sa polymethyl methacrylate (PMMA) bone cement, calcium phosphate bone cement ug calcium sulfate bone cement, diin ang PMMA bone cement ug calcium phosphate bone cement mao ang kasagarang gigamit. Bisan pa, ang semento sa bukog sa calcium sulfate adunay dili maayo nga biolohikal nga kalihokan ug dili makahimo mga bugkos nga kemikal tali sa mga grafts sa calcium sulfate ug tisyu sa bukog, ug dali nga madaot. Ang semento sa bukog sa calcium sulfate mahimong hingpit nga masuhop sulod sa unom ka semana human sa implantasyon sa lawas. Kining paspas nga pagkadaot dili motakdo sa proseso sa pagporma sa bukog. Busa, kon itandi sa calcium phosphate bone semento, ang pagpalambo ug clinical aplikasyon sa calcium sulfate bukog semento medyo limitado. Ang PMMA bone cement kay usa ka acrylic polymer nga naporma pinaagi sa pagsagol sa duha ka component: liquid methyl methacrylate monomer ug dynamic methyl methacrylate-styrene copolymer. Kini adunay ubos nga monomer residue, ubos nga kakapoy nga resistensya ug stress cracking, ug makaaghat sa bag-ong bone formation ug makapakunhod sa insidente sa dili maayo nga mga reaksyon tungod sa mga bali nga adunay hilabihan ka taas nga tensile strength ug plasticity. Ang panguna nga sangkap sa pulbos niini mao ang polymethyl methacrylate o methyl methacrylate-styrene copolymer, ug ang panguna nga sangkap sa likido mao ang methyl methacrylate monomer.
Ang PMMA bone cement adunay taas nga tensile strength ug plasticity, ug molig-on dayon, aron ang mga pasyente makabangon gikan sa higdaanan ug makahimo sa mga kalihokan sa rehabilitasyon sayo human sa operasyon. Kini adunay maayo kaayo nga porma nga plasticity, ug ang operator makahimo sa bisan unsa nga plasticity sa dili pa molig-on ang semento sa bukog. Ang materyal adunay maayo nga performance sa kaluwasan, ug kini dili degraded o masuhop sa lawas sa tawo human sa pagporma sa lawas. Ang kemikal nga istruktura lig-on, ug ang mekanikal nga mga kabtangan giila.
Bisan pa, kini adunay pipila nga mga disbentaha, sama sa usahay hinungdan sa taas nga presyur sa lungag sa utok sa bukog sa panahon sa pagpuno, hinungdan sa mga fat droplets nga mosulod sa mga ugat sa dugo ug hinungdan sa embolism. Dili sama sa mga bukog sa tawo, ang artipisyal nga mga lutahan mahimo gihapon nga maluag sa paglabay sa panahon. Ang mga monomer sa PMMA nagpagawas sa kainit sa panahon sa polimerisasyon, nga mahimong hinungdan sa kadaot sa palibot nga mga tisyu o mga selula. Ang mga materyales nga naglangkob sa semento sa bukog adunay piho nga cytotoxicity, ug uban pa.
Ang mga sangkap sa semento sa bukog mahimong hinungdan sa mga reaksiyon sa alerdyi, sama sa pantal, urticaria, dyspnea ug uban pang mga sintomas, ug sa grabe nga mga kaso, mahimong mahitabo ang anaphylactic shock. Ang pagsulay sa alerdyi kinahanglan nga himuon sa wala pa gamiton aron malikayan ang mga reaksiyon sa alerdyi. Ang dili maayo nga mga reaksyon sa semento sa bukog naglakip sa alerdyik nga reaksyon sa semento sa bukog, pagtulo sa semento sa bukog, pagkalugway sa semento sa bukog ug pagkadislokya. Ang pagtulo sa semento sa bukog mahimong hinungdan sa paghubag sa tisyu ug mga makahilo nga reaksyon, ug mahimong makadaot sa mga ugat ug mga ugat sa dugo, nga mosangput sa mga komplikasyon. Ang pag-ayo sa semento sa bukog kasaligan kaayo ug mahimong molungtad og sobra sa napulo ka tuig, o bisan sobra sa baynte ka tuig.
Ang operasyon sa semento sa bukog kay kasagaran nga minimally invasive nga operasyon, ug ang siyentipikong ngalan niini mao ang vertebroplasty. Ang semento sa bukog usa ka materyal nga polimer nga adunay maayo nga pagkalikido sa wala pa ang solidification. Kini dali nga makasulod sa vertebrae pinaagi sa puncture needle, ug dayon mokaylap sa mga loose internal fracture cracks sa vertebrae; Ang semento sa bukog molig-on sulod sa mga 10 minutos, mopilit sa mga liki sa mga bukog, ug ang gahi nga semento sa bukog mahimo nga usa ka pagsuporta sa papel sa sulod sa mga bukog, nga maghimo sa vertebrae nga mas lig-on. Ang tibuok proseso sa pagtambal nagkinahanglan lamang og 20-30 minutos.
Aron malikayan ang pagsabwag human sa bone cement injection, usa ka bag-ong matang sa surgical device ang gihimo, nga mao ang vertebroplasty device. Naghimo kini og gamay nga paghiwa sa likod sa pasyente ug naggamit sa usa ka espesyal nga puncture needle aron tusok ang vertebral body pinaagi sa panit ubos sa X-ray monitoring aron makatukod og working channel. Dayon ang usa ka balloon gisal-ut aron maporma ang compressed fractured vertebral body, ug dayon ang semento sa bukog i-inject sa vertebral body aron mapasig-uli ang hitsura sa nabali nga vertebral body. Ang kanselahon nga bukog sa vertebral nga lawas gihugpong pinaagi sa pagpalapad sa balloon aron maporma ang usa ka babag aron malikayan ang pagtulo sa semento sa bukog, samtang gipakunhod ang presyur sa panahon sa pag-injection sa semento sa bukog, sa ingon gipakunhod pag-ayo ang pagtulo sa semento sa bukog. Kini makapakunhod sa insidente sa mga komplikasyon nga may kalabutan sa bali nga pagpahulay sa higdaanan, sama sa pulmonya, pressure sores, impeksyon sa urinary tract, ug uban pa, ug malikayan ang bisyo nga siklo sa osteoporosis tungod sa pagkawala sa bukog tungod sa dugay nga pagpahulay sa higdaanan.
Kung ang operasyon sa PKP gihimo, ang pasyente kasagarang mopahulay sa higdaanan sa sulod sa 2 ka oras pagkahuman sa operasyon, ug mahimong ibalik sa axis. Niini nga panahon, kung adunay bisan unsang abnormal nga pagbati o ang kasakit nagpadayon nga nagkagrabe, ang doktor kinahanglan nga ipahibalo sa oras.
Mubo nga sulat:
① Likayi ang dinagkong pagtuyok sa hawak ug pagduko nga mga kalihokan;
② Likayi ang paglingkod o pagbarog sa taas nga panahon;
③ Likayi ang pagpas-an og gibug-aton o pagduko aron kuhaon ang mga butang sa yuta;
④ Likayi ang paglingkod sa ubos nga lingkuranan;
⑤ Paglikay sa pagkahulog ug pagbalik sa mga bali.
Oras sa pag-post: Nob-25-2024
