· Aplikadong Anatomiya
Ang tibuok gitas-on sa clavicle kay subcutaneous ug dali ra makita. Ang medial end o sternal end sa clavicle kay baga, diin ang articular surface niini nag-atubang sa sulod ug paubos, nga nagporma sa sternoclavicular joint uban sa clavicular notch sa sternal handle; ang lateral end o acromion end kay baga, patag ug lapad, diin ang acromion articular surface niini ovoid ug pagawas ug paubos, nga nagporma sa acromioclavicular joint uban sa acromion. Ang clavicle kay patag sa ibabaw ug lingin sa tunga sa anterior margin. Adunay baga nga indentation sa costoclavicular ligament sa medial nga bahin sa ubos, diin ang costoclavicular ligament nagtapot. Sa lateral sa underside adunay conical node ug oblique line nga adunay conical ligament sa rostroclavicular ligament ug oblique ligament attachment, matag usa.
· Mga Indikasyon
1. Bali sa clavicle nga nanginahanglan og incision ug reduction internal fixation.
2. Ang chronic osteomyelitis o tuberculosis sa clavicle nanginahanglan og pagtangtang sa patay nga bukog.
3. Ang tumor sa clavicle kinahanglan nga tangtangon.
· Posisyon sa lawas
Posisyon nga naghigda, nga ang mga abaga gamay nga gipataas.
Mga Lakang
1. Paghimo og hiwa subay sa S-shaped nga anatomiya sa clavicle, ug i-extend ang hiwa subay sa ibabaw nga ngilit sa clavicle ngadto sa sulod ug gawas nga mga kilid nga ang posisyon sa samad isip timaan, ug ang dapit ug gitas-on sa hiwa matino sumala sa samad ug sa mga kinahanglanon sa operasyon (Figure 7-1-1(1)).
Hulagway 7-1-1 Agianan sa Manipestasyon sa Anterior Clavicular
2. Guntinga ang panit, subcutaneous tissue ug deep fascia subay sa gihiwa ug buhii ang skin flap pataas ug paubos kon angay (Figure 7-1-1(2)).
3. I-incise ang vastus cervicis muscle sa ibabaw nga bahin sa clavicle, kay ang muscle daghan og mga ugat sa dugo, hatagi og pagtagad ang electrocoagulation. Ang periosteum gi-incise ubay sa bukog para sa subperiosteal dissection, diin ang sternocleidomastoid clavicle naa sa sulod nga ibabaw nga bahin, ang pectoralis major clavicle naa sa sulod nga ubos nga bahin, ang trapezius muscle naa sa gawas nga ibabaw nga bahin, ug ang deltoid muscle naa sa gawas nga ubos nga bahin. Kung mag-strip sa posterior subclavian, ang stripping kinahanglan nga himuon nga hugot batok sa ibabaw sa bukog, ug ang control stripper kinahanglan nga lig-on aron dili makadaot sa mga ugat sa dugo, nerbiyos, ug pleura sa posterior clavicle (Figure 7-1-2). Kung gisugyot nga i-apply ang screw fixation sa plate, ang humok nga mga tisyu sa palibot sa clavicle una nga protektado gamit ang periosteal stripper, ug ang drill hole kinahanglan nga idirekta sa atubangan paubos, dili sa likod paubos, aron dili makasamad sa pleura ug sa subclavian vein.
Hulagway 7-1-2 Pagbutyag sa Clavicle
Oras sa pag-post: Nob-21-2023
